儿内科(医学高级)题库2022循环系统疾病题库终极模考试题141

1. [单选题]患儿男，10岁，因“双下肢水肿伴尿少、气促2个月”来诊。查体：颈静脉怒张；肺底少许湿性啰音；心界扩大，HR100次/min，律整，可闻及S1，心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝肋下3cm；下肢水肿（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋）。超声心动图：心脏扩大，室壁运动呈弥漫性减弱。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
B. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病伴心力衰竭
E. 心包积液

2. [单选题]小儿心力衰竭在1岁内最多见的原因是（）

A. 心律失常
B. 先天性心脏病
C. 心肌炎
D. 肺部感染
E. 心内膜弹力纤维增生症

3. [单选题]关于小儿心力衰竭的治疗，下列错误的是（）

A. 洋地黄类药物仍是儿科临床上广泛使用的抗心衰药物之一
B. 心肌炎患儿对洋地黄耐受性差，一般按常规剂量减去1/3
C. 钙剂对洋地黄有协同作用，故用洋地黄类药物时应加用钙剂
D. 低血钾可促使洋地黄中毒，故用洋地黄类药物时应加用钾制剂
E. 小儿时期常用的洋地黄制剂为地高辛

4. [单选题]男孩，1岁，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，曾患肺炎三次，无紫绀，活动后气促。体检：血压80/50mmHg，发育营养差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 法洛四联症

5. [多选题]法洛四联症的表现包括（）

A. 出生时即出现发绀
B. 蹲踞动作
C. 阵发性昏厥
D. 容易患肺炎
E. ECG：右心室肥大

6. [单选题]2岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。

A. B

7. [单选题]男孩，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音，X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱，诊断为心内膜弹力纤维增生症。

A. E

8. [单选题]5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。

A. B

9. [单选题]3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11/6kPa（90/40mmHg），胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆。

A. D

10. [单选题]女孩，8岁，半月前有发热，体温38.6～39.8℃，稀水便，7～8次/d，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查体：面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg，心界扩大，心率50次/min，有大疱音。

A. C

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