2022老年心血管疾病题库每日一练精选(05月22日)

1. [单选题]患者男，65岁，高血压，慢性心力衰竭，快室率心房颤动，在门诊服用地高辛0.25mg，1次/d，氢氯噻嗪25mg，1次/d，共2个月。近日出现食欲减退，恶心，呼吸困难加重。心电图：房室交界区逸搏心律，HR50次/min。不可立即采取的措施是（）

A. 立即停用地高辛
B. 停用氢氯噻嗪
C. 低流量吸氧
D. 补钾盐
E. 临时心脏起搏

2. [单选题]患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大，HR190次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则。为明确诊断，需要进行的检查是（）

A. 心电图信号^{(ecg signal)}平均技术
B. 心脏电生理
C. 心电图监测
D. 动态心电图（Holter）
E. 心电图平板运动试验

3. [多选题]患者男，60岁，因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区，每次持续2～3min，无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年，最高200/130mmHg，未用药物治疗，否认糖尿病病史。查体：T36.8℃，P65次/min，R20次/min，BP156/92mmHg；身高180cm，体重82kg；一般状况好，意识清楚，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，HR65次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软，无压痛、反跳痛；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A, C

4. [多选题]患者男，60岁，因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区，每次持续2～3min，无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年，最高200/130mmHg，未用药物治疗，否认糖尿病病史。查体：T36.8℃，P65次/min，R20次/min，BP156/92mmHg；身高180cm，体重82kg；一般状况好，意识清楚，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，HR65次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软，无压痛、反跳痛；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. B, E, F

5. [多选题]患者女，52岁，因“阵发性心悸10年，加重1年”来诊。患者于10年前劳动时出现心悸，自觉心率快，伴心前区憋闷，头晕，无黑蒙，无恶心、呕吐，10年间不规律间断发作，性质同前，每次几十分钟到数小时不等，突发突止，可自行缓解，未予治疗。1年来发作频繁，3～4个月1次，曾就诊于当地医院，行心电图检查：HR150～200次/min，给予“盐酸地尔硫卓（合贝爽）”静脉滴注后症状缓解。心电图结果如下图。

A. A, B, C, E

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