2022妇产科(医学高级)题库分娩期并发症题库考前模拟考试139

1. [多选题]下列哪些症状提示已发生子宫破裂()

A. A．子宫圆韧带可明显触及并压痛
B. B．出现病理性缩复环
C. C．突然腹部撕裂样剧痛
D. D．病人发生休克
E. E．下降中的胎头突然消失

2. [单选题]初产妇，第二程延长行产钳助娩术，产后查宫底脐下2指，血压110/70mmHg，1小时后，产妇感心悸、口渴、恶心、出冷汗，打哈欠。查阴道流血不多，宫底脐上2横指，质软，血压90/60mmHg，首先考虑（）

A. 宫腔内隐性出血
B. 产后虚脱
C. 低血糖休克
D. 卧位低血压综合征^{(hypotension syndrome)}
E. 羊水栓塞

3. [单选题]关于产后出血，正确的是（）

A. 胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml
B. 胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml
C. 产后24小时后至产后42天阴道出血量超过500ml
D. 胎儿娩出后24小时内出血量超过1000ml
E. 分娩过程中出血量超过500ml

4. [单选题]经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-）。腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脉细弱。首先应考虑下列何种情况（）

A. 失血性休克
B. 脑血管意外
C. 羊水栓塞
D. 感染与休克
E. 子宫破裂

5. [单选题]初产妇，因第二产程延长，行会阴后.侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。对诊断有帮助的处理或检查是（）

A. 肌内注射宫缩剂
B. 阴道镜检查
C. 直肠镜检查
D. 阴道检查或肛门指诊
E. 静脉滴注止血剂

6. [单选题]诊断羊水栓塞的依据为（）

A. 出现呼吸困难，发绀
B. 心电图示右心房、右心室扩大
C. 下腔静脉血镜检到羊水成分
D. 凝血功能异常
E. 胸部X线片双肺有阴影

7. [单选题]三十四岁初产妇，G4P0。因停经40+5周，阵发性腹痛2小时入院待产，入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次／分。为了明确诊断，在积极抢救的同时还应该（）

A. E

8. [单选题]对于子宫破裂的预防，下列选项不恰当的是（）

A. 严格掌握缩宫素引产指征
B. 加强计划生育宣传，减少多产妇
C. 做好产前检查，及时发现胎位异常
D. 宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇
E. 尽量避免中高位产钳助产

9. [单选题]一孕妇妊娠38周，胎膜早破后行缩宫素引产，宫缩强，产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出，检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道仍出血不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是（）

A. 宫缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 产道损伤
D. 凝血功能障碍
E. 子宫复旧不良

10. [单选题]26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为（）

A. 先兆子宫破裂
B. 子宫破裂
C. 重型胎盘早剥
D. 羊水栓塞
E. 妊娠合并急性泌尿系感染

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