患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分

【名词&注释】

房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、临床经验(clinical experience)、先入为主、医学知识(medical knowledge)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、心电图显示(ecg showed)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、窦房阻滞(sinoatrial block)、主观臆断

[单选题]患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示，应诊断为（）

A. 阵发性室上性心动过速
B. 心房扑动
C. 窦性心动过速
D. 非阵发性心动过速
E. 室性心动过速

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学习资料：

[单选题]关于顺钟向转位的描述正确的是（）

A. QRS电轴向右偏移
B. QRS电轴向左偏移
C. 正常过渡区波形出现在V1、V2导联上
D. 正常过渡区波形出现在V5、V6导联上
E. 常见于左心室肥厚

[单选题]患者女性，26岁，偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示，应诊断为（）

A. 窦性心律不齐
B. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 二度Ⅰ型窦房阻滞^{(sinoatrial block)}
E. 二度Ⅱ型窦房阻滞^{(sinoatrial block)}

[多选题]二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）

A. 长间歇有规则的出现
B. P-P间距逐渐缩短，但无脱漏
C. 长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D. 心室律规则
E. 在一段长间歇中无P-QP，S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍

[多选题]不完全性房内传导阻滞的心电图表现是（）

A. P波增宽，时限>0.11s
B. P波的时限<0.11s
C. V1Ptf>0.08mm／s
D. P波切迹间距<0.04s
E. P波出现双峰，切迹明显，峰距>0.04s

[多选题]临床常见诊断失误的原因有（）

A. 医学知识不足
B. 先入为主、主观臆断
C. 病史资料不完整、不确切
D. 观察不细致或检查结果误差较大
E. 缺乏临床经验

[单选题]患者，男，62岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。

A. D

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