【名词&注释】
体格检查(physical examination)、手术室(operating room)、注意事项(points for attention)、低密度(low density)、呼吸困难(dyspnea)、突出重点(prominent major points)、不明显(not obvious)、会阴部伤口、简便易行(simple accurate)、临床表现特征
[单选题]女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23l/L,WBC27.0×109/L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
A. B
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学习资料:
[单选题]高度怀疑腹腔脏器有损伤时,最简便易行(simple accurate)的检诊方法是()
A. 腹部立位X线片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 诊断性腹腔灌洗
[单选题]在创伤诊断的注意事项中,下列错误的是()
A. 发现危重情况应立即抢救,不能因检查而耽误时机
B. 问病史和体格检查可同时进行,步骤应简捷
C. 体格检查应程序化,做到全面而突出重点
D. 诊断不清者应严密观察,动态对伤情进行评估
E. 接收成批伤员时对大声呻吟者要特别关注
[单选题]男性,30岁。施工时不慎从10米高处坠落,导致右胸2~5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12~L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型,该患者属于()
A. 多处伤
B. 多部位伤
C. 多发伤
D. 复合伤
E. 胸腹联合伤
[单选题]男性,31岁。驾车翻入河中,被救起后送当地县医院。入院诊断:①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸;②左前臂尺桡骨骨折;③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛,呼吸困难。于第3天转入我院。检查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分,BP120/60mmHg。面色苍白,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,叩诊呈实音,呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。
A. B
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