双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是（）。

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、阳性率(positive rate)、尿蛋白(urine protein)、临床意义(clinical significance)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、血管炎(vasculitis)、关节痛、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、正常人(normal)、非激素抗炎药

[单选题]双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是（）。

A. 类风湿关节炎诊断明确
B. 不一定是类风湿关节炎
C. 是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮
D. 要活检才能确定
E. 要化验ESR和CRP

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学习资料：

[单选题]患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。

A. C

[单选题]类风湿关节炎患者，查体时发现巩膜上出现了蓝色斑块，这说明（）。

A. 没有什么问题
B. 不需治疗
C. 应去眼科看病
D. 与类风湿关节炎无关
E. 与类风湿关节炎有关，应积极治疗

[单选题]类风湿因子IgG型常见于（）。

A. 有类风湿结节患者
B. 有类风湿血管炎患者
C. Felty综合征患者
D. 以上都正确
E. 正常人^(normal)

[单选题]下列关于系统性红斑狼疮描述不正确的是（）。

A. 免疫复合物的形成及沉积是系统性红斑狼疮发病的主要机制
B. 补体C3升高
C. 几乎所有患者的肾组织均有病理变化
D. 约80%的病人在病程中有皮肤损害
E. 抗Sm抗体特异性高达99%

[单选题]强直性脊柱炎有以下哪些表现（）。

A. HLA-B27阳性率很高
B. 晚期出现脊柱僵硬、侧弯畸形
C. X线照片不可能出现"竹节样"脊柱
D. 好发于中老年
E. 激素治疗效果好

[单选题]患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是（）。

A. 日光性皮炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 免疫性血小板下降
E. 急性肾小球肾炎

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