女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，

【名词&注释】

立止血(reptilase)、垂体后叶素(pituitrin)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、总胆红素(total bilirubin)、血常规(blood routine)、直接胆红素(direct bilirubin)、乙状结肠(sigmoid)、升结肠(ascending colon)、促胃液素(gastrin)、胃灼热(heartburn)

[单选题]女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化（）。

A. 肝功能检查表明胆红素升高
B. 肝功能检查提示白蛋白降低
C. 肝脏超声显示肝脏缩小
D. 血常规示全血细胞减少
E. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变

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学习资料：

[单选题]女性，42岁。反复反酸胃灼热^(heartburn)10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是（）。

A. 铋剂
B. 促胃液素^(gastrin)受体拮抗剂
C. H2受体拮抗剂
D. 质子泵抑制剂
E. 抗酸剂

[单选题]男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗（）。

A. 抗酸药
B. 抑酸剂
C. 保护胃黏膜
D. 抗生素
E. PPI+两种抗生素

[单选题]女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是（）。

A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 胃癌
C. 消化性溃疡
D. 反流性食管炎
E. 食管憩室

[单选题]女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是（）。

A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 癌性阻塞性黄疸
D. 结石阻塞性黄疸
E. 肝内胆汁淤积性黄疸

[单选题]男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选（）。

A. 垂体后叶素
B. 立止血
C. 氨甲苯酸
D. 奥美拉唑
E. 三腔二囊管

[单选题]肠结核钡灌肠的特点是（）。

A. 钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄
B. 钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环
C. 钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠^{(ascending colon)}可见纵行溃疡
D. 钡灌肠检查示回盲部跳跃征
E. 钡灌肠检查示乙状结肠^(sigmoid)呈铅管样

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