女性，20岁，贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验：RBC2.8×

【名词&注释】

肌红蛋白(myoglobin)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、肾小管(renal tubular)、珠蛋白(globin)、琼脂糖凝胶电泳(agarose gel electrophoresis)、阳性反应(positive reaction)、电泳分离(electrophoretic separation)、碳酸铵(ammonium carbonate)、普鲁士蓝反应(prussian blue reaction)、颗粒状(granular)

[单选题]女性，20岁，贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验：RBC2.8×1012／1，Hb70g／L，网织红细胞10％，肝肾功能正常。家族史（-）。为明确诊断，您认为最有必要做的是（）

A. Rous试验
B. 红细胞渗透脆性试验
C. Ham试验
D. 血红蛋白电泳
E. 高铁血红蛋白还原试验

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学习资料：

[单选题]不同组织器官的碱性磷酸酶（ALP）由于合成修饰后的电泳迁移率不同，琼脂糖凝胶电泳可将其分为6种同工酶，从阳极到阴极的顺序为（）

A. ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6
B. ALP2、ALP1、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6
C. ALP1、ALP3、ALP2、ALP4、ALP5、ALP6
D. ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP6、ALP5
E. ALP1、ALP2、ALP4、ALP3、ALP5、ALP6

[单选题]pH对下列哪项没有影响（）

A. 酶蛋白的三维构象
B. 酶蛋白中必需基团的离解状态
C. 酶蛋白的一级结构
D. 底物的解离状态
E. 酶-底物复合物的结合状态

[单选题]血管外溶血通常可出现（）

A. 血浆游离血红蛋白明显升高
B. Rous试验阴性
C. 血浆中出现高铁血红素白蛋白复合物
D. 血浆结合珠蛋白明显降低
E. 尿中出现游离血红蛋白

[单选题]当体内大量红细胞破坏，可见病理性结晶为（）

A. 草酸盐结晶
B. 尿酸结晶
C. 含铁血黄素
D. 马尿酸结晶
E. 碳酸铵^{(ammonium carbonate)}结晶

[单选题]患者，女性，25岁，服用磺胺类药物后出现面色苍白，巩膜黄染，深褐色尿。实验室检查：Hb45g／L，尿隐血阳性。该病的筛选试验不包括（）

A. 抗碱血红蛋白测定
B. 变性珠蛋白小体生成试验
C. G6PD荧光斑点试验
D. 高铁血红蛋白还原试验
E. 硝基四氮唑蓝试验

[单选题]患者，女性，7岁，发热伴意识障碍急诊。体检：颈项强直，布氏征、克氏征阳性；脑脊液检查：压力增加，直接涂片见大而圆的菌体，有一厚壁，疑为脑膜炎。病原体最可能是（）

A. 脑膜炎奈瑟菌
B. 新型隐球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 结核分枝杆菌
E. 凝固酶阴性葡萄球菌

[单选题]患者，女性，70岁，胸骨后疼痛3h不能缓解。心电图检查正常，临床医生疑为急性心肌梗死。可确诊的标志物是（）

A. CK
B. CK-MB
C. LD
D. 肌红蛋白
E. 肌钙蛋白

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