【名词&注释】
脑脊液(cerebrospinal fluid)、脑电图异常(abnormal eeg)、高蛋白饮食(high protein diet)、重要原因(important reasons)、定向力(orientation)、高热量饮食(high calorie diet)、苯乙胺(phenylethylamine)、淀粉类食物、高蛋白质(high protein)
[单选题]肝性脑病的诱因有以下几项,除外()
A. A.大量利尿放腹水引起电解质紊乱
B. B.长期蛋白质摄入不足引起神经细胞变性
C. C.便秘造成氨和毒素肠道吸收增加
D. D.感染加重肝脏负担
E. E.消化道出血肠内分解血液产氨
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学习资料:
[单选题]男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。
A. A
[单选题]引起肝性昏迷的慢性神经递质是()
A. A.甲基硫醇和二甲基亚砜
B. B.酪氨酸和苯丙氨酸
C. C.酪氨酸和苯乙胺(phenylethylamine)
D. D.β-羟酪胺、鱆胺和苯乙醇胺
E. E.γ-氨基丁酸
[单选题]口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是()
A. A.分解为乳糖、果糖,NH3
B. B.乳果糖呈酸性,增加氨排出
C. C.乳果糖与NH3结合
D. D.促进胃肠运动,排毒增加
E. E.抑制肠菌生长的形成和吸收
[单选题]肝硬化、肝性脑病患者,血PH7.49,K3.7mmol/L,Na137mmol/L,FBS5.8mmol/L,首选下列哪种药物治疗()
A. A.精氨酸20g静滴
B. B.谷氨酸钠23g静滴
C. C.支链氨基酸250ml静滴
D. D.灭滴灵0.2tid
E. E.食醋灌肠
[单选题]对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是()
A. 高热量
B. 高碳水化合物
C. 高维生素
D. 高蛋白质(high protein)
E. 不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖
[单选题]患者男,50岁。肝炎肝硬化10年。门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天,该患者不宜进食的食物种类是()
A. 淀粉类食物
B. 高纤维素食物
C. 低脂饮食
D. 高维生素食物
E. 高蛋白饮食
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