男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛

【名词&注释】

阿糖胞苷(cytarabine)、外周血(peripheral blood)、败血症(septicemia)、鼻出血(epistaxis)、放射线(radiation)、中枢神经系统白血病(central nervous system leukemia)、出血点(petechia)、中性粒细胞碱性磷酸酶染色(neutrophils alkaline phosphatase stain)

[单选题]男性，病史2周，贫血伴全身出血点^(petechia)，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝轻度肿大，外周血WBC25×109／L，可见幼稚细胞，PLT50×109／L，HGB40g／L，该患者最可能诊断（）

A. 败血症
B. 再生障碍性贫血
C. 过敏性紫癜
D. 急性白血病
E. 恶性淋巴瘤

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[单选题]预防急淋引起的中枢神经系统白血病^{(central nervous system leukemia)}，首选治疗方案是（）

A. 甲氨蝶呤10mg／次，鞘内注射，每周2次，共3周
B. 甲氨蝶呤10～15mg／次，每周2次鞘内注射，直到骨髓缓解
C. 颅部或脊髓放射线照射，2400～3000cGy
D. 阿糖胞苷25mg／次，每周2次
E. VDP方案，6个疗程

[单选题]男性，42岁，发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB40g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：幼稚细胞增多，过氧化物酶染色强阳性，非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是（）

A. M2型
B. M3型
C. M4型
D. M1型
E. M7型

[单选题]男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB90g／L，WBC170×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色^{(neutrophils alkaline phosphatase stain)}阴性

A. C

[单选题]女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常

A. E

[单选题]男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色^{(neutrophils alkaline phosphatase stain)}阴性

A. C

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