关于原发性腹膜炎的叙述中，不恰当的是（）。

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、变形杆菌(proteus)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、横结肠(transverse colon)、有助于(helpful to)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、主要症状(main symptoms)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]关于原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的叙述中，不恰当的是（）。

A. 病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B. 腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
C. 主要症状^{(main symptoms)}是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
D. 肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}治疗一般以非手术治疗为主

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[单选题]有关急性腹膜炎的临床特点，下列错误的是（）。

A. 绝大多数为继发性，腹内脏器病变、穿孔、感染和炎症、外伤、出血为主要病因
B. 可发展为弥漫性腹膜炎、形成腹腔脓肿、合并肠麻痹、造成体液代谢紊乱
C. 主要为阵发性腹痛，持续性腹胀，伴食欲缺乏
D. 腹膜刺激征可表现为全腹性和局部性，在原发病灶处尤甚
E. 可采取保守治疗和手术治疗，大多数需急诊手术

[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}时，腹痛的特点是（）。

A. 进食后疼痛能缓解
B. 发热后持续腹痛
C. 持续性全腹痛，原发部位显著
D. 阵发性腹痛，逐渐加重
E. 阵发性腹痛，能自行缓解

[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}最常见的病原菌是（）。

A. 大肠杆菌
B. 粪链球菌
C. 厌氧脆弱类杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肠球菌

[单选题]关于膈下脓肿，下列错误的是（）。

A. 位于膈以下、横结肠及其系膜之上
B. 全身中毒症状轻，局部表现重
C. 患侧上腹持续性钝痛，叩击痛
D. X线见膈肌抬高
E. B超有助于^{(helpful to)}诊断

[单选题]女性，20岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是（）。

A. 右下肺炎
B. 右下肺不张
C. 右侧胸膜炎
D. 右膈下脓肿
E. 肝脓肿

[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}毒性强的原因主要是因为感染菌为（）。

A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 各种细菌混合
E. 铜绿假单胞菌

[多选题]原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}病原菌进入腹腔的途径（）。

A. 血行
B. 淋巴
C. 肠壁播散
D. 女性生殖系
E. 以上都不是

[单选题]女性，12岁。曾发热39℃，咳嗽1周，2天来腹痛，腹胀，有广泛轻压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音少而弱。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。

A. C

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