患者，女，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、尿蛋白(urine protein)、蛋白尿(proteinuria)、吞咽困难(dysphagia)、尿常规检查(urine routine examination)、炎症性(inflammatory)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、显微镜下型多血管炎、血清阴性脊柱关节病(seronegative spinal arthrosis)、手指关节(articulations of digits of hand)

[单选题]患者，女，38岁，双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

A. 腱鞘炎
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 滑膜炎
E. 干燥综合征

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[单选题]男性患者，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮髌试验（+），应考虑下列哪种病可能性大（）

A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 血清阴性脊柱关节病^{(seronegative spinal arthrosis)}
D. 痛风
E. 风湿性关节炎

[单选题]患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白（++），红细胞10～20个／HP。p-ANCA阳性，余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为（）

A. 结节性多动脉炎
B. Wegener肉芽肿
C. 系统性红斑狼疮
D. 显微镜下型多血管炎
E. 干燥综合征

[多选题]多发性肌炎的临床表现正确的是（）

A. 眼肌和面肌也是经常被累及的肌群
B. 四肢远端肌群受累者不足1／4
C. 骨盆带及肩胛带肌群最易受累
D. 50％的发生颈部肌肉无力，25％可见吞咽困难
E. 本病可发生任何年龄以男性受累多见

[单选题]三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下l指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛。BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。

A. B

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