8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性

【名词&注释】

肾积水(hydronephrosis)、腹股沟疝(inguinal hernia)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、肠伤寒穿孔(abdominal typhus perforation)、肌电图检查(electromyogram examination)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、大小便(relieve oneself)、小儿腹股沟、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。最可能的诊断是（）.

A. 胆道闭锁
B. 胆总管囊肿
C. 肝囊肿
D. 肾积水
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]下列对于小儿腹股沟疝的治疗，错误的是（）.

A. 对6个月以内的婴儿可采用疝带法
B. 术前先治愈存在的腹压增高因素
C. 手术在小儿健康良好的情况下进行
D. 常规行对侧探查术
E. 疝囊高位结扎后，远端疝囊不必分离、切除

[多选题]先天性巨结肠的辅助检查包括（）.

A. 钡灌肠
B. 直肠肛管测压
C. 直肠指诊
D. 直肠活检神经节细胞减少或缺如
E. 直肠肛管肌电图检查

[多选题]小儿原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的感染途径（）.

A. 经血行性感染
B. 经女性生殖道的上行性感染
C. 肠伤寒穿孔肠内容物进入腹腔
D. 肝硬化并发腹腔积液，肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔
E. 胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔

[多选题]男，16岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。

A. A, B, E

[单选题]男，14岁。厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次／分，BP80／50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g／L，WBC3．0×10／L，HBsAg（+）。

A. D

[单选题]男，9岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。

A. B

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