男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、免疫治疗(immunotherapy)、肝功能(liver function)、胆石症(cholelithiasis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、胆总管(common bile duct)、禁忌证(contraindication)、酸中毒(acidosis)、不可行(an infeasible)、横结肠(transverse colon)

[单选题]男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Gourvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）。

A. 胃癌
B. 慢性胆囊炎
C. 原发性肝癌
D. 胆石症
E. 胰头癌

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学习资料：

[单选题]不可行^{(an infeasible)}根治性肝切除的情况是（）。

A. 肝功能异常属ChildC级
B. 单发的微小肝癌
C. 单发的向肝外生长的大肝癌，表面光滑，边界清楚，正常肝组织超过70%
D. 单发的小肝癌
E. 小于3个的多发结节，局限在一个肝叶内

[单选题]原发性肝癌首选和最有效的方法是（）。

A. 中医治疗
B. 化学抗癌药物治疗
C. 放射治疗
D. 手术切除治疗
E. 生物和免疫治疗

[单选题]从病理学上分期，下列属于早期胃癌概念的是（）。

A. 无淋巴结转移
B. 局限于胃窦内
C. 直径在2cm以内
D. 局限于黏膜及黏膜下层
E. 尚未侵及浆膜层

[单选题]左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是（）。

A. 胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术
B. 注意纠正水电解质及酸碱失衡
C. 稍准备好便手术，先作横结肠^{(transverse colon)}造口术，二期再作左半结肠切除吻合术
D. 注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压
E. 急诊作心电图、血生化等检查，应初步纠正酸中毒^(acidosis)后手术

[单选题]患者男性，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4CM长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。

A. D

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