【名词&注释】
实事求是(seeking truth from facts)、生活自理能力(self-care ability)、知情同意权(informed consent right)、不良后果(adverse consequence)、使用说明(operating instruction)、建筑工人(building labourer)、现代医学伦理学(modern medical ethics)、具体情况(concrete conditions)、不道德的(immoral)、天伦之乐(family relationships)
[单选题]患者周某,男,76岁,工人。因患结肠癌在某医院住院手术治疗,术中因血压低需用多巴胺维持,医生开出医嘱,要求从硬膜外管输入多巴胺,护士虽然知道药典中没有多巴胺硬膜注入的使用说明,但她认为自己必须忠实地执行医嘱,否则如果提出来,会使医生感到护士不尊重和信任自己,影响医护关系。因此,护士便从硬膜外管输入多巴胺,当输入30ml时血压回升,2小时后血压平稳。护士在术后护理时,无意中让家属得知这个事情,虽然后来经有关专家会诊一致认为,从硬膜外管注入多巴胺,对患者不会产生任何不良反应。但家属认为是医疗事故,医患之间产生纠纷。对于此事,医护之间产生分歧。医生认为既然不会造成不良后果,因此不需要告诉病人及其家属,以避免医患纠纷;护士认为既然不会造成不良后果,让病人知道这个信息也就没有什么不妥。针对这个案例,下列分析合乎伦理的是()
A. 护士必须忠实执行遗嘱,不得提出疑义
B. 医生开医嘱时应征求护士的意见
C. 既然未对患者造成伤害,因此医生护士的做法都是正确的
D. 医护之间应该相互监督,因此,护士应该对医生的医嘱提出疑义
E. 患者及其家属认为是医疗事故是不正确的
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学习资料:
[单选题]现代医学伦理学(modern medical ethics)中,对生命的看法已转变为()
A. 生命神圣论
B. 生命质量论
C. 生命价值论
D. 生命质量与生命价值相统一的理论
E. 生命神圣与生命质量、生命价值相统一的理论
[单选题]患者李××,男,40岁,建筑工人,工作中不慎从高处坠落,不省人事送入医院抢救,医院虽进行了积极的抢救,但1周后,病情未好转又发生了感染性中毒性休克,继而循环和肾衰竭,难以康复,当家属和单位得知病人预后消息后,出现了两种态度:家属要求放弃治疗和抢救,而单位要求不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。面对家属与单位的意见冲突,医生应该做何种选择最符合伦理原则()
A. 尊重家属的意见,停止抢救与治疗
B. 尊重单位的意见,不惜一切代价抢救与治疗
C. 在家属和单位意见不统一情况下,采取支持疗法
D. 医生根据病人具体情况(concrete conditions),慎重作出选择
E. 从公益论原则出发,可在取得家属与单位的支持下,停止抢救与治疗
[单选题]医学行为动机和效果之间的关系,正确的是()
A. 相同的医学行为动机,必然导致相同的医学行为效果
B. 好的医学行为动机,一定会导致好的医学行为效果
C. 好的医学行为动机,可能导致不好的医学效果
D. 在行为评价时,注重行为的动机
E. 在品德评价时,注重行为的效果
[单选题]吴××,男,15岁,四肢短小,塌鼻、眼裂小、吐舌,吴先天愚型面容,口齿不清、智力低下,无生活自理能力,医院诊断为"21三体综合征"。该患儿出生后7天,医院诊断为"21体综合征",建议家属放弃该患儿。孩子父母是医生,明知孩子的生命没有价值,但出于对孩子的爱,拒绝了院方的建议。10多年来,为了照顾孩子,母亲常年在家休假,并再也没有生育。下列各点,你认为最可取的是哪一点()
A. 医院建议放弃婴儿的意见是符合道德的,对家庭,父母、社会都有利
B. 病儿的存在使父母无余力再生一个健康的孩子,享受不到应有的天伦之乐(family relationships),从伦理角度看,是不道德的(immoral)
C. 患儿对社会毫无价值,在出生不久后让其死亡,比让其活着更人道
D. 从我国现有的生命价值观出发,对已存活的"21三体综合征"患儿应尽力照顾和培养他,使其逐渐能料理生活,减轻家庭负担
E. 这类患儿长大以后,可以同意其结婚,但不允许其生育
[单选题]以下哪项符合检验科和病理科人员的道德要求()
A. 要有严谨的科学作风
B. 要有实事求是的态度
C. 不能涂改,谎报结果
D. 要有急病人所急的态度
E. 以上都对
[单选题]某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见。同时切除了左侧乳房。医师的这种做法。违背了病人权利的哪一点()
A. 平等的医疗权
B. 保密权
C. 隐私权
D. 知情同意权
E. 获得信息权
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