男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治

【名词&注释】

急性期(acute stage)、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome)、阑尾炎(appendicitis)、肠套叠(intussusception)、整体观念(concept of wholism)、不作为(omission)、突发性(sudden)、微循环(microcirculation)、同心圆(concentric circles)、弹道学(ballistics)

[单选题]男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗

A. 改为石膏外固定
B. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C. 继续夹板固定
D. 改为牵引固定
E. 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

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[单选题]男性，2岁。突发性^(sudden)腹痛，大便带血。腹部可触及包块。B超检查：包块处探及多层强弱回声团，呈"同心圆^{(concentric circles)}征"。最可能的诊断是

A. 肠套叠
B. 肠扭转
C. 小肠肿瘤
D. 急性阑尾炎
E. 坏死性小肠炎

[单选题]急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

A. 12小时
B. 16小时
C. 18小时
D. 20小时
E. 24小时

[单选题]女，7岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时下列哪项操作是错误的

A. 仰卧，屈肘50°，前臂置于中立位，沿前臂纵轴牵引
B. 拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位
C. 以同侧腋窝部向上作反牵引
D. 充分矫正远侧段的向后移位
E. 必须完全矫正桡侧方移位

[单选题]休克经处理后，临床上微循环^{(microcirculation)}改善的最重要指标是( )

A. 血压回升
B. 尿量增多
C. 肢端温度上升
D. 皮肤颜色较红
E. 神志恢复清楚

[单选题]创伤发生漏诊和误诊的原因中，最主要的是

A. 伤员伴意识障碍，病史收集困难
B. 深在的和隐蔽的症状与体征被忽视，仅注意到局部创伤
C. 基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念
D. 缺乏火器伤弹道学^(ballistics)的知识
E. 未行必要的辅助检查

[单选题]有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确

A. 早期不易出现溃疡
B. 治疗以放、化疗为主，结合手术治疗
C. 常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
D. 不常伴有感染
E. 不会浸润到骨髓

[单选题]关于脓胸病程分期不正确的是

A. 坏死期
B. 急性期
C. 机化期
D. 渗出期
E. 纤维素化脓期

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