1岁半男孩，近3个月反复感冒，渐消瘦，近半个月来低热，盗汗明显

【名词&注释】

泼尼松(prednisone)、抗结核(anti-tuberculosis)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、溃疡性口炎(ulcerative stomatitis)、食欲不振(loss of appetite)、多尿症(hyperuresis)、金黄色葡萄球菌。、双下肢(both lower limbs)

[单选题]1岁半男孩，近3个月反复感冒，渐消瘦，近半个月来低热，盗汗明显，爱哭闹，夜睡不安，有时呕吐。查：营养较差，浅表淋巴结不大，颈无抵抗，心肺（-），脑膜刺激征（-），胸片示肺门增大，血沉40mm／h，PPD试验硬结直径16mm。下列处理哪项不妥（）

A. 雷米封全日量的一半静滴
B. 抗结核药物须用1.5～2年
C. 最初三个月可用3～4种抗结核药联合治疗
D. 开始加用泼尼松，按1mg／（kg·D.口服
E. 可行鞘内注射抗结核药物

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[单选题]下列哪项不是溃疡性口炎的病原体（）

A. 溶血性链球菌
B. 绿脓杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 柯萨奇病毒
E. 金黄色葡萄球菌

[单选题]3岁患儿，因不会讲话、不能独走而就诊，经常患肺炎，体温37.5℃，脉搏110次／分，身长78cm，双眼距宽，双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘第3～4肋间Ⅱ级收缩期杂音，腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查（）

A. 血清T3、T4、TSH测定
B. 染色体检查
C. 胸部X线摄片
D. 测血清苯丙氨酸浓度
E. 免疫球蛋白测定

[单选题]3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／分。肝脏肋下5cm，巴氏征（+）。

A. C

[单选题]男孩，5岁，近2周高热，体温39℃左右，急性病容，食欲不振，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞18×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血培养为金黄色葡萄球菌。

A. B

[单选题]患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，迅速加重，并累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳，病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次／分，HR100次／分，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢^{(both lower limbs)}肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈阻阳性，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。

A. D

[多选题]患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症^{(hyperuresis)}状进行性加剧。体检：T38．5℃，P120次／分，R34次／分，BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。

A. A, B, D, E

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