某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、地塞米松(dexamethasone)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、静脉滴注(intravenous drip)、因人而异(given different)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、急性化脓性脑膜炎(acute purulent meningitis)、自主运动(independent movement)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、庆大霉素A(gentamicin a)

[多选题]某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检：患儿体重6kg，体温39.5℃，神清，精神萎。呼吸尚规则，无皮疹，心率150次/分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×109/L，N40%。

A. A, B, E, F, G

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[单选题]关于癫痫的药物治疗原则，叙述错误的是（）

A. 尽早开始长期而规则的抗癫痫药物治疗
B. 应根据癫痫的发作类型选用抗癫痫药物
C. 定期随访，密切观察疗效及药物不良反应
D. 剂量应因人而异，以最小的剂量达到最满意的疗效为宜
E. 为减少长期服药的不良反应，均应在发作完全控制后1～2年内逐渐减量停药

[单选题]与瑞氏综合征（ReyeSyndrome）发病有关的药物是（）

A. 苯巴比妥
B. 头孢唑啉
C. 阿司匹林
D. 红霉素
E. 庆大霉素

[单选题]急性化脓性脑膜炎^{(acute purulent meningitis)}并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符（）

A. A.它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B.积液可以是无菌性渗出液C.常发生于经特效治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后又回升D.以肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}及流感杆菌脑膜炎为多见E.已明确是不恰当治疗的结果

[单选题]继发性癫痫病的临床特点是（）

A. 智力发育正常
B. 脑电图背景波多正常
C. 多可发现原发性疾病
D. 发作形式较单纯
E. 抗癫痫病治疗有效

[单选题]男孩，5岁，因低热2天，反复惊厥发作3次，伴右侧肢体瘫痪半天入院。病前健康，无既往惊厥史。体检：患儿神清，但精神萎靡。右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧Ⅴ级。右侧肌张力较高，Babinski征（+），左侧（-）。CSF压力250mmH2O，常规生化检查正常。EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。入院后对症治疗，病情逐日好转。4周后复查，EEG已明显改善。最可能的诊断是（）

A. 结核性脑膜炎
B. 脑性瘫痪
C. 复杂性热性惊厥
D. 病毒性脑炎
E. 化脓性脑膜炎

[单选题]2岁女孩，诊断为化脓性脑膜炎，患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首选（）

A. 20%甘露醇静推
B. 50%葡萄糖静推
C. 肌注呋塞米（速尿）
D. 口服50%甘油
E. 肌注地塞米松

[单选题]男孩，10岁。生后1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时5～10分钟。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧地抱着大人，凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的语句，每次持续2分钟。发作后嗜睡，醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多8波、尖慢波出现。

A. C

[多选题]患儿男，4岁，因“低热、乏力10d，皮疹4d”来诊。患儿于10d前无明显诱因发热，体温最高37.3℃，同时伴乏力、自主运动^{(independent movement)}减少，静脉滴注抗生素后无明显减轻。4d前面部开始出皮疹。查体：T37.5℃；精神差；面部可见上达眼睑的粉红皮疹，不凸出皮表，融合成片；心、肺、腹未见明显异常；不能独站，闭眼有力，无颈强直，后滴状征（＋），四肢肌张力正常，近端肌力Ⅲ级，远端肌力Ⅳ，双手高春征（＋）。实验室检查：WBC14×109/L，CRP47mg/L，ESR72mm/h，AST90U/L，ALT66U/L，CK330U/L，CK-MB60U/L。

A. A, B, D, E

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