患者，女，70岁，反复右上腹阵发性疼痛3个月，加重伴呕血、黑便

【名词&注释】

收缩压(systolic pressure)、胃黏膜(gastric mucosa)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、血清蛋白(serum protein)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、严重性(severity)、呕吐物(vomit)、黄绿色(yellowish green)

[单选题]患者，女，70岁，反复右上腹阵发性疼痛3个月，加重伴呕血、黑便半个月，出血有周期性，出血前有寒战、发热。最可能的出血原因是（）

A. 溃疡病
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 胆道出血
D. 上消化道肿瘤
E. 胃黏膜病变

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学习资料：

[单选题]男，47岁，因肝硬化（失代偿期）入院。2小时前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是（）

A. 肺炎
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 支气管哮喘
E. 急性左心衰

[单选题]不易癌变的消化性溃疡类型是（）

A. 胃窦溃疡
B. 胃体溃疡
C. 复合性溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 十二指肠溃疡

[单选题]患者消化道大出血^{(massive hemorrhage of digestive tract)}，收缩压降至70～90mmHg，脉率增至130次／分，表示出血量约达全身总血量的（）

A. 15%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
E. 35%

[单选题]关于急性胰腺炎患者的淀粉酶测定，下列各项中不正确的是（）

A. 血清淀粉酶在起病后8小时开始升高
B. 尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高晚
C. 血清淀粉酶升高持续3～5天
D. 尿淀粉酶升高持续7～14天
E. 淀粉酶的升高程度与病情严重性^(severity)平行

[单选题]男，26岁，上腹烧灼样痛6个月，餐后3～4h明显，近2个月来频繁呕吐，查体：上腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物^(vomit)的性状应为（）

A. 黄绿色^{(yellowish green)}液体
B. 咖啡色样物
C. 带粪臭味
D. 血性液体
E. 发酵酸性宿食

[多选题]消化性溃疡的特殊类型包括（）

A. 复合溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 球后溃疡
D. 巨大溃疡
E. 老年人溃疡

[单选题]男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。

A. C

[单选题]男，43岁，有慢性"胃痛"史，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124/分，面色苍白，冷汗。

A. E

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