女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21／12～13kPa（160／9

【名词&注释】

室性早搏(ventricular premature beat)、卡托普利(captopril)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、视网膜小动脉、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、高血压病患者(patients with hypertension)、保持稳定(keep stable)、氯胺酮麻醉(ketamine anesthesia)、交感神经抑制剂、急剧下降(sharp drop)

[单选题]女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21／12～13kPa（160／90～98mmHg）。1年来多次尿液检查蛋白（+），红细胞（+）。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白（+），红细胞（++）。血清肌酐125μmoL／L，血钾为4.2mmoL／L，眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为（）

A. A.肾性高血压B.高血压病Ⅱ期C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄E.高血压病Ⅰ期

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学习资料：

[单选题]高血压病死亡原因最常见的是()

A. A．脑血管意外
B. B．心肌梗死
C. C．肾功能衰竭
D. D．心功能不全
E. E．心律失常

[单选题]高血压病人进行选择性手术时，以下注意事项何者错误()

A. A．术前1周停用利血平类降压药，可改用卡托普利等
B. B．尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉，以免引起血压急剧下降^{(sharp drop)}
C. C．不宜选用氯胺酮麻醉^{(ketamine anesthesia)}，以免血压升高
D. D．术前服用β受体阻滞剂者均需停用
E. E．术中出现血压下降可先用麻黄碱

[多选题]下列不属于高血压危险因素的是()

A. A．女性>60岁
B. B．总胆固醇>5.2mmol/L
C. C．X-ray胸片见心胸比率>0.5
D. D．眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄，出现动脉交叉压迫征，视网膜静脉阻塞
E. E．血Cr98μmol/L

[单选题]肾动脉狭窄患者应禁用哪些（）

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 钙通道阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. α受体阻滞剂
E. 中枢交感神经抑制剂

[单选题]高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全（）

A. A.心尖部3／6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性早搏E.肝大、下肢水肿

[单选题]患者，男性，40岁。血压180／100mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120／80mmHg，关于停药问题应是（）

A. 可以停服降压药
B. 停药后血压增高再服
C. 继续服药，在数月期间如血压保持稳定^{(keep stable)}后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需长期
D. 为避免血压下降过底，应停药，待症状出现时恢复用药
E. 立即减少药物剂量

[多选题]高血压的治疗措施应该是综合性的，以下各项中属于高血压的非药物治疗的是（）

A. A.补钙B.科学饮食C.气功D.运动E.减肥

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