女性，39岁，孕3产1，月经量明显增多，伴经期延长1年，但月经周

【名词&注释】

人工流产(induced abortion)、剖宫产术后(after cesarean section)、初产妇(primipara)、月经不调(menoxenia)、月经周期(menstrual cycle)、左侧卧位(lateral recumbent position)、基础体温(basal body temperature)、无排卵性功能失调性子宫出血(anovulatory dysfunctional uterine bleed ...)、烦躁不安、产后检查

[单选题]女性，39岁，孕3产1，月经量明显增多，伴经期延长1年，但月经周期基本正常，无痛经，应首先考虑（）

A. 子宫内膜癌
B. 子宫颈癌
C. 子宫肌瘤
D. 无排卵性功能失调性子宫出血^{(anovulatory dysfunctional uterine bleed)}
E. 子宫腺肌病

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[单选题]女性，35岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇科检查：子宫如12周妊娠子宫大小，活动差，后穹隆可触及多个触痛性结节，其诊断首先考虑（）

A. 子宫腺肌病
B. 盆腔子宫内膜异位症
C. 腺肌病和盆腔子宫内膜异位症
D. 卵巢癌
E. 慢性盆腔炎和子宫肥大

[单选题]36岁妇女，G4P2，行人工流产2次。近1年来月经不调，表现为经期延长，出血量多，基础体温^{(basal body temperature)}双相，但上升相常持续到下次月经来潮不降，月经来第5天刮宫，仍能见到分泌期子宫内膜，其可能的诊断是（）

A. 无排卵型功血
B. 子宫内膜炎
C. 子宫内膜不规则脱落
D. 子宫黏膜下肌瘤
E. 黄体功能不足

[单选题]某女，35岁，初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指，血压15.3/10.7kPa（115/80mmHg）。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道流血不多，色暗红，有血凝块；宫底脐上1横指，软血压10.6/6.7kPa（80/50mmHg）

A. C

[单选题]经产妇，26岁，足月妊娠，因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫颈展平，开大2cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。

A. D

[单选题]患者35岁，妊娠39周，经产妇，G₄P₂A₁L₁，家属代述乡医院诊断为肩先露，现患者烦躁不安，腹痛剧烈难忍，导尿为血尿，胎心不规律。

A. E

[单选题]女，22岁，因白带增多，外阴痛、尿痛、尿频2天就诊，既往体健，月经正常，近一周来与一商人同居。妇查：外阴充血，阴道内大量脓性分泌物，挤压阴道前壁，尿道口有脓溢出，宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件无异常

A. E

[多选题]35岁孕妇，G3P1+1，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。

A. A, B, C, E

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