【名词&注释】
胰腺癌(pancreatic cancer)、退行性(degenerative)、硬膜外(epidural)、外伤性(traumatic)、镇痛剂(analgesics)、腰背痛(back pain)、青壮年(young adults)、非甾体类(non-steroidal)、无规律(irregularity)、爆炸性(explosiveness)
[单选题]下列哪项不是丛集性头痛的临床特征()
A. 青壮年(young adults)发病;经常在夜间突然发病,无先兆,2~15min达高峰
B. 疼痛为剧烈的、爆炸性(explosiveness)的、不变的疼痛,偶尔呈波动性
C. 疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部,偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧,常常伴有结膜充血和鼻塞
D. 发病无规律(irregularity),可每天发作一次或数次,可持续数周或数月,也可数年不发病
E. 多数继发于鼻腔和鼻窦疾病
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学习资料:
[单选题]男性,80岁,重度骨质疏松症,跌倒致腰椎压缩性骨折,腰背痛剧烈,腰背活动严重受限,使用非甾体类(non-steroidal)抗炎镇痛剂止痛,疼痛缓解不明显。患者同时患有前列腺增生.症,排尿困难,慢性阻塞性肺气肿。
A. D
[单选题]男性,56岁,头痛数月,加重十余天,每次头痛均由枕部开始,逐渐发展至顶部和双颞部,严重时可波及眼眶,伴有颈项僵硬。查体:颈部活动受限,左右两侧枕外隆凸外2.5cm处压痛明显并向顶部放射,枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性,余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外,无其他异常。初步诊断为:双侧枕大、小神经痛。
A. C
[单选题]女性,58岁,胰腺癌术后复发,上腹部和背部疼痛,肋间神经阻滞后疼痛不能缓解。患者对阿片类药物极为敏感,副作用极大,不能耐受。
A. D
[单选题]硬膜外阻滞疗法的适应证不包括()
A. 脊柱结核所致的腰背部和下肢疼痛
B. 脊柱各节段的软组织、椎间盘病变、脊柱关节病变和带状疱疹所致疼痛
C. 脊柱各节段的癌性疼痛
D. 脊柱各节段的术后痛和外伤性疼痛
E. 复杂区域疼痛综合征
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