女，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，既往有过游走性关节痛病史。查体

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、精神紧张(psychentonia)、室性早搏(ventricular premature beat)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、侧卧位(lateral position)、小动脉(arterioles)、体循环(systemic circulation)、直接关系(directly related)、地高辛治疗(digoxin intervention)

[单选题]女，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，既往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍向左扩大，心率100次/分，律齐，S增强，P亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。

A. B

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[单选题]主动脉瓣关闭不全的心脏X线表现()

A. A．心影正常
B. B．心影烧瓶样
C. C．心影呈梨形心
D. D．心影呈普大形
E. E．心影呈靴形心

[多选题]下列关于杂音变化及传导的叙述，哪些是正确的()

A. A．二尖瓣狭窄：杂音局限，左侧卧位较清楚
B. B．二尖瓣关闭不全：后瓣损害为主时，杂音向腋下及背部传导
C. C．三尖瓣关闭不全：杂音吸气时增强
D. D．主动脉瓣狭窄：杂音喷射性，向颈部传导
E. E．以上均正确

[单选题]下列疾病听诊特征中无心尖区舒张期杂音的是（）

A. 严重主动脉瓣狭窄
B. 急性风湿性二尖瓣炎
C. 左心房黏液瘤
D. 严重主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄

[单选题]右心导管检查可以出现Kussmaul征的疾病（）

A. A.严重二尖瓣关闭不全B.严重肺动脉瓣狭窄C.严重三尖瓣关闭不全D.严重肺动脉瓣关闭不全E.严重三尖瓣狭窄

[单选题]二尖瓣狭窄大咯血的原因是（）

A. 肺充血
B. 支气管黏膜微血管破裂
C. 肺淤血
D. 支气管静脉曲张破裂
E. 支气管小动脉^(arterioles)破裂

[单选题]女性，28岁。因风湿性心脏病10年，心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗^{(digoxin intervention)}。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次／min，律齐。心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期杂音Ⅲ级，向左腋下传导，舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。胸骨左缘2～4肋间闻及收缩期杂音Ⅱ级，P2亢进。心电图示心房颤动，频发室性早搏。

A. B

[单选题]女性，34岁。患风心，二尖瓣双病变，慢性心房颤动7年．曾反复心力衰竭住院3次。长期服用地高辛和利尿剂。近2周感冒，咳嗽不能平卧，3天来恶心、呕吐来急诊。体检：半卧位，颈静脉充盈。心率80次／min，律齐。二尖瓣区可闻及收缩期和舒张期杂音。两肺有细湿啰音。肝肋下两指，肝颈返流征阳性。宫底脐下一指。心电图示心房颤动，非阵发性交界性心动过速血清钾3mmol／L，妇产科会诊为妊娠4个月。

A. A

[单选题]某患者，女性，32岁。因精神紧张而诱发呼吸困难1周，伴咳嗽，声音嘶哑，查体：二尖瓣面容，心尖区可闻及第一心音亢进，并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示：二尖瓣型P波，检查提示：左心房增大。

A. A

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