【名词&注释】
标点符号(punctuation)、尿蛋白(urine protein)、地高辛(digoxin)、抗感染(anti-infection)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、降血压(lowering blood pressure)、脑脊液细胞(csf cells)、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]6岁小儿,尿少,水肿逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg(13/9kPa),全身明显水肿,且有腹水,尿蛋白(++++),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45g/L,白蛋白20g/L,用激素治疗有效,停药后多次复发,下一步应采取下列哪种措施为最佳()
A. 免疫抑制剂
B. 中药+免疫抑制剂
C. 肾上腺皮质激素+白蛋白
D. 肾上腺皮质激素+免疫抑制剂
E. 中药+肾上腺皮质激素
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[单选题]婴儿腹泻伴水、电质紊乱时,下列哪项叙述不正确()
A. 腹泻时由于排钾过多致缺钾
B. 酸中毒时易致低血钾
C. 血钾低于3.5mmol/L时,临床出现低钾症状
D. 补液后钾由尿中排出引起缺钾
E. 补液后血液被稀释,血钾相对减少
[单选题]患儿,男,8岁。水肿5日,血尿3日,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢(both lower limbs)明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压130/90mmHg,心率120次/分,两肺底少许湿啰音,肝肋下2cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/HP。首要的治疗措施应为()
A. 静滴硝普钠
B. 静滴青霉素
C. 静注二氮嗪
D. 静注呋塞米
E. 肌注地高辛
[单选题]关于幼儿急诊的叙述,错误的是()
A. 病原为人类疱疹病毒6型
B. 无色素沉着、脱屑
C. 特征是发热3~5天,热退后全身出疹
D. 耳后枕部淋巴结不会肿大
E. 皮疹一天内出齐,很快消退
[单选题]患儿,男,5天。昨起拒食、反应差,今日皮肤明显黄染入院。体检:颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,脾肋下1cm。最可能的诊断是()
A. 新生儿寒冷损伤综合征
B. 新生儿肺炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)
E. 新生儿核黄疸
[单选题]女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多入院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6℃~40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查:患儿体温40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液混如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。进行抗感染治疗有效后,停药指征不包括()
A. 疗程平均2~3周
B. 糖及蛋白质恢复正常
C. 脑脊液细胞(csf cells)均为淋巴细胞
D. 脑脊液细胞(csf cells)数<20×106/L
E. 热退3天以上
[单选题]14个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。入院后病情加重,伴有呕吐、无尿。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,精神稍萎,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,皮肤弹性差,哭无泪,四肢皮肤冰凉,有花纹。查血白细胞6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,CO2CP10mmol/L。第1天补液补充累积损失量为()
A. 80ml/kg
B. 120ml/kg
C. 180~200ml/kg
D. 120~150ml/kg
E. 100~120ml/kg
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