男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head)、低血压(hypotension)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、腹股沟(inguinal)、间歇性(intermittent)、四肢无力(lamenitis)、化脓性关节炎(suppurative arthritis)、小儿麻痹(infantile paralysis)、大汗淋漓

[单选题]男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力^(lamenitis)。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80％。心电图检查窦性心动过速。

A. B

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[单选题]脊髓灰质炎后，有关软组织挛缩畸形的矫正术，正确的是（）

A. 需待骨骼发育完全后方可实行
B. 可不拘年龄，争取尽早施行
C. 只能单独施行
D. 大多在14～20岁施行
E. 必须在成年后方能施行

[单选题]小儿麻痹^{(infantile paralysis)}马蹄内翻畸形，联合手术不采用（）

A. 胫前肌转位术
B. 跟腱延长术
C. 跖筋膜切断术
D. 三关节固定术
E. 屈肌止点切断术

[单选题]男，19岁。1小时前被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应该检查的是（）

A. 立即做X线检查
B. 触诊足背和胫后动脉
C. 左下肢彩超检查血管损伤情况
D. 检查肢体感觉有无缺失
E. 左下肢血管造影

[单选题]男，46岁，高空坠落后臀部着地，即刻面色苍白，脉细弱，血压70／50mmHg，左腰腹膨隆，触痛明显，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断哪种损伤较确切（）

A. 脾破裂
B. 肠破裂
C. 肾重度损伤
D. 肾中度损伤
E. 肾蒂损伤

[单选题]下列不是马蹄内翻足的畸形因素的是（）

A. 膝关节内翻
B. 胫骨内旋
C. 后足内翻
D. 前足内收
E. 踝关节跖屈

[单选题]男性，5岁。左髋疼痛、肿胀，不敢活动，高热达39℃，髋关节间隙宽，骨质疏松。诊断符合（）

A. 发育性髋脱位
B. 化脓性关节炎^{(suppurative arthritis)}
C. 髋臼发育不良
D. 先天性髋内翻
E. 股骨头缺血性坏死

[单选题]男性，12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。

A. D

[单选题]女，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。

A. A

[单选题]女，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。

A. B

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