患者，男性，72岁，有慢性咳喘史25年，近日感冒后病情加重，夜间

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、心力衰竭(heart failure)、开放性(open)、阻塞性(obstructive)、支气管扩张症(bronchiectasis)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、长期使用(long-term use)、变态反应性(allergic)、烦躁不安

[单选题]患者，男性，72岁，有慢性咳喘史25年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：Pa0285mmHg，PaC0245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休养时不正确的做法是（）。

A. 进行缩唇腹式呼吸
B. 避免吸入有害气体
C. 避免到人群密集的场合
D. 重视营养摄入
E. 长期使用^{(long-term use)}抗生素预防感染

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学习资料：

[单选题]患儿，男，2岁，发热咳嗽1天，一般情况好，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，其首优考虑的护理问题是（）。

A. 体温过高
B. 清理呼吸道无效
C. 气体交换受损
D. 低效型呼吸形态
E. 潜在并发症：心力衰竭

[单选题]患者，女性，28岁。右侧胸部撞击伤后2小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。查体：右胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，右侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重，初步考虑病人是（）。

A. 血气胸
B. 胸骨骨折合并开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 肋骨骨折合并张力性气胸
E. 闭合性气胸

[单选题]重症肺炎和轻症肺炎的区别是（）。

A. 持续高热
B. 唇周发绀，伴"三凹征"
C. 肺实变体征
D. 咳嗽、气促明显
E. 中毒症状明显，并累及全身其他系统

[单选题]患者，男性，30岁，儿时曾患麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症十余年，近一周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。该患者患支气管扩张症的机制是（）。

A. 全身免疫功能低下
B. 支气管防御功能退化
C. 支气管平滑肌痉挛
D. 支气管感染和阻塞
E. 支气管变态反应性^(allergic)炎症

[单选题]患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，发绀，皮肤潮红、湿暖、多汗，球结膜充血、水肿，考虑该患者并发呼吸衰竭，为明确诊断必做的检查是（）。

A. 血常规^{(blood routine)}
B. X线胸片
C. 动脉血气分析
D. 纤维支气管镜
E. 肺功能检查

[单选题]患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO240mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

A. A

[单选题]患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。

A. D

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