8岁，女孩，低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未

【名词&注释】

病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、预防接种(vaccination)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、莫氏立克次体(rickettsia mooseri)、恙虫病立克次体(rickettsia tsutsugamushi)、普氏立克次体(rickettsia prowazekii)、脑脊液白细胞

[单选题]8岁，女孩，低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未闻及干湿啰音，腹软，肝脾稍肿大。WBC6．7×10／L，N45％，L55％。

A. D

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[单选题]男孩6岁。低热伴阵发性头痛2周，视力减退2d。体检：神情，表情淡漠，颈部阻力较明显，心肺无异常，克、布氏征（+），巴氏征（-）。脑脊液白细胞300×10／L，淋巴细胞70％，中性粒细胞30％，蛋白100mg／L，糖1．2mmol／L，氯化物105mmol／L。PPD试验72h为8mm。问最可能的诊断是（）

A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 乙型脑炎
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎

[单选题]7岁男孩，发热1天，伴面颈部淡红色斑丘疹，并迅速延及躯干和四肢。查体发现耳后、枕后部淋巴结肿大。最可能的诊断是（）

A. 麻疹
B. 幼儿急疹
C. 药物疹
D. 风疹
E. 猩红热

[单选题]9个月男孩，发热、咳嗽2天，伴流涕、流泪，无皮疹。有麻疹接触史，否认麻疹预防接种史。如临床需确诊为麻疹，必须具备的诊断条件是（）

A. 结膜炎
B. 柯氏斑
C. 肺部有中细湿啰音
D. 枕部淋巴结肿大
E. 肝脾肿大

[单选题]3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热，T37～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药，但体温不降反升至39℃。两天来发憋，有时张口呼吸，流涕。入院查体：T37．8℃，P164次／分，R48次／分，发育、营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方颅，有枕秃，眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164次／分，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。Hb110g／L，RBC3．56×10／L，WBC14×10/L，N59％，L41％，胸部X线可见两肺纹理增粗。

A. A

[单选题]Q热的病原体为（）

A. 普氏立克次体^{(rickettsia prowazekii)}
B. 莫氏立克次体^{(rickettsia mooseri)}
C. 贝纳柯克斯体
D. 小蛛立克次体
E. 恙虫病立克次体^{(rickettsia tsutsugamushi)}

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