【名词&注释】
外周血(peripheral blood)、肺水肿(pulmonary edema)、抗感染(anti-infection)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、酸中毒(acidosis)、肺气肿(emphysema)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、双下肢水肿
[单选题]不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为()
A. PaCO2升高达到60mmHg以上
B. 并发肺性脑病
C. PaCO2进行性升高
D. 呼吸频率超过35次/分
E. 严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO2仍<40mmHg
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[单选题]患者,16岁,发热、头痛3周,体温38~39℃,伴咳嗽。查体:表情淡漠,全身无皮疹、出血点,颈略强直,双肺呼吸音清,肝肋下3cm,脾肋下2cm,均无触痛。外周血WBC23.0×10/L、中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为()
A. 伤寒
B. 败血症伴化脓性脑膜炎
C. 急性血行播散型粟粒型肺结核
D. 急性脑膜炎性白血病
E. 疟疾
[单选题]肺结核咯血的最常见原因为()
A. 病灶钙化
B. 病灶形成纤维化
C. 渗出和空洞病变
D. 病灶出现硬结
E. 血小板减少
[单选题]下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是()
A. 肺气肿
B. ARDS
C. 哮喘
D. 肺水肿
E. 贫血
[单选题]Ⅰ型呼吸衰竭主要见于()
A. 内呼吸障碍
B. 通气功能障碍
C. 气体运输障碍
D. 肺换气障碍
E. 以上都不对
[单选题]女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO-344mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。应诊断为()
A. 原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
B. 原发性呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
C. 代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
D. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒(metabolic alkalosis),失代偿
E. 原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
[单选题]急性肺脓肿(acute lung abscess)的治疗原则是()
A. 止咳,祛痰,解痉,抗感染
B. 改善通气,纠正酸中毒
C. 支持疗法,祛痰,有效的抗生素
D. 积极抗感染,辅以体位引流
E. 动静结合,中西医结合,全身用药及局部用药相结合
[多选题]肺脓肿的诊断依据是()
A. 突然起病,畏寒、高热
B. 咳嗽、咳大量脓痰或咯血
C. 白细胞计数和中性粒细胞显著增高
D. X线胸片示有大片浓密阴影,其中有脓腔形成,并有液平面
E. 发病前多无明确诱因
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