男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，

【名词&注释】

开放性(open)、可能性(possibility)、腹膜炎(peritonitis)、急诊室(emergency department)、方向盘、止血药(hemostatic)、相结合(combination)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、动力学不稳定(mechanical instability)、血性休克(hemorrhagic shock)

[单选题]男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。

A. B

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学习资料：

[单选题]腹部伤的分类以医学诊断为基础，往往采取（）。

A. 伤因、伤部、伤型、伤情相结合^{(combination)}的方法
B. 伤因、伤类、伤部、伤情相结合^{(combination)}的方法
C. 伤因、伤部、伤型、伤类相结合^{(combination)}的方法
D. 伤因、伤类、伤型、伤部相结合^{(combination)}的方法
E. 伤因、伤型、伤类、伤情相结合^{(combination)}的方法

[单选题]下列损害控制外科的适应证中，正确的是（）。

A. 较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定^{(mechanical instability)}者
B. 严重的代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}、低体温和凝血功能障碍
C. 大量输血、输液>12000ml
D. 多脏器损伤合并多灶性出血，用常规方法难以控制
E. 以上都是

[单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克^{(hemorrhagic shock)}时的处理原则是（）。

A. 立即手术探查
B. 输血并给抗生素
C. 积极抗休克，休克纠正后手术探查
D. 输血并给止血药
E. 积极抗休克的同时手术探查

[单选题]引起直肠周围感染可能性最大的为（）。

A. 直肠下段损伤
B. 后尿道损伤
C. 腹膜后血肿
D. 直肠上段损伤
E. 胰腺损伤

[单选题]男性司机，34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤，近日出现上腹部闷痛，平卧时上腹部明显隆起，餐后经常呕吐，体检：T38.5℃，左上腹膨隆，可扪及肿块，压痛，界不清，直径约8cm，搏动征（±），腹水征（+）。

A. D

[单选题]男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。

A. B

[单选题]男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。

A. C

[单选题]25岁，男性，工人，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，查体：体温36.8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。

A. C

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