患者男，32岁，广东顺德人，因“右上腹胀痛、食欲减退1周”来诊。

【名词&注释】

记忆力(memory)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、学习成绩(learning achievement)、血常规(blood routine)、转氨酶升高(transaminase elevation)、不完整(incomplete)、定向力(orientation)、腹胀痛(distending pain)、卵圆形(ovoid in shape)、顺德人

[多选题]患者男，32岁，广东顺德人，因“右上腹胀痛^{(distending pain)}、食欲减退1周”来诊。近数月常食生鱼、生虾类食物。查体：巩膜、皮肤无黄染，无皮疹，浅表淋巴结无肿大；心、肺无异常；肝浊音界于右锁骨中线第6肋间，肋下2cm，边缘锐利，质软，轻触痛。血常规：RBC4.8×1012/L，WBC8.8×109/L，N0.62，L0.20，E0.16，M0.02，PLT224.8×109/L。腹部B型超声：肝内胆管扩张。

A. B, D

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学习资料：

[单选题]确诊脑囊虫病的最有效方法是（）

A. 脑电图
B. 脑室造影
C. X线扫描
D. 脑脊液的免疫学试验
E. 脑部CT或磁共振造影

[单选题]关于囊尾蚴病，叙述正确的是（）

A. 猪带绦虫病患者是囊尾蚴病的惟一传染源
B. 牛带绦虫病患者是囊尾蚴病的惟一传染源
C. 患者粪排出的虫卵不能造成自身感染
D. 食用蔬菜、瓜果、水不能引起感染
E. 接触猪带绦虫患者一般不引起感染

[单选题]人体包虫病的传染源是（）

A. 牛
B. 狗
C. 羊
D. 猪
E. 骆驼

[单选题]患者男，15岁，因“流涎2个月，步态异常1个月”来诊。患者2个月前无诱因出现流涎，说话减少，学习成绩下降，且伴有不自主发笑，表情呆滞。近1个月来，步态异常，步幅小。既往史：2年前曾到过西藏，并食用烤牛、羊肉。查体：意识清楚；心、肺正常；蹒跚步态，记忆力、计算力略差，定向力^{(orientation)}正常，脑神经无异常，四肢肌力5级，深、浅感觉及共济正常，病理反射未引出。实验室检查：血包虫抗体（－），脑脊液包虫抗体（＋）。颅脑CT：左侧基底核区可见多个类圆形囊性病灶，密度略高于脑脊液，囊壁不完整环形强化，明显占位效应。颅脑MRI：基底核多个囊性病灶，边界清楚，T1加权像上呈低信号，可见病灶周围强化，T2加权像上呈高信号。

A. E

[单选题]男，26岁，喜食淡水生鱼，常感疲乏，失眠，间有右上腹隐痛，近日体检发现谷丙转氨酶升高，B超示肝内胆管轻度扩张，管壁增厚，呈双轨征，回声增强，嗜酸性粒细胞比例10%。

A. A

[多选题]患者女，46岁，因“急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月，30min前急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。既往健康。查体：T36.5℃，P56次/min，R20次/min，BP130/90mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大结节，圆形或卵圆形^{(ovoid in shape)}，直径0.5~1.0cm，硬度近似软骨，有弹性；双瞳孔不等大，球结膜水肿；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。

A. B, C, D, F, H

[多选题]患者女，62岁，回族，退休教师，因“右上腹胀痛^{(distending pain)}5个月，明显加重2月余”来诊。查体：消瘦面容；肝区可触及囊性包块；余未见明显异常。

A. A, B, C, D, E, F, G

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