患者，男性，48岁，既往有高血压病史22年。近5天来受凉后出现低

【名词&注释】

胆石症(cholelithiasis)、肾动脉(renal artery)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、呼吸困难(dyspnea)、浸润性(invasive)、出血点(petechia)、中性粒细胞碱性磷酸酶染色(neutrophils alkaline phosphatase stain)、主要症状(main symptoms)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，男性，48岁，既往有高血压病史22年。近5天来受凉后出现低热，2小时前突感胸部持续性疼痛，呈刀割样，服用"救心丸"后不缓解，入院检查：BP（左上肢）110/70mmHg、（右上肢）180/110mmHg，双肺（-），心界不大，心尖部3/5级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱。

A. D

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[单选题]诊断肺结核最可靠的依据是（）

A. 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
B. 胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
C. 结核菌素试验强阳性
D. 痰中找到结核菌
E. 血沉明显增快

[单选题]下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确（）

A. 主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织
B. 表现为限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}，而弥散功能不受影响
C. 患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音
D. 可由药物或自身免疫疾病引起
E. 主要症状^{(main symptoms)}是慢性、进行性呼吸困难

[单选题]女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphy’ssign（+），实验室检查血淀粉酶>4倍。

A. E

[单选题]女性，42岁。主诉乏力7个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L，HGB100g/L，WBC120×109/L，PLT300×109/L。分类：原粒0.03，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色^{(neutrophils alkaline phosphatase stain)}阴性。

A. A

[单选题]女性，20岁。以"干咳、发热、乏力、盗汗3天"来诊。查体：皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺腹查体异常。

A. E

[单选题]男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。

A. B

[单选题]男，27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢^{(both lower limbs)}出血点、牙龈出血，化验WBC7.5×109／L，Hb126g/L，PLT17×109／L，临床拟诊为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

A. C

[单选题]女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查（）

A. 胸部CT
B. 纤维支气管镜检查
C. 血气分析
D. 肺功能
E. 胸部X线检查

[单选题]女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg，左上肢175/95mmHg，右下肢150/90mmHg，左下肢145/80mmHg。该患者诊断为（）

A. 肾动脉狭窄
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症
D. 库欣综合征
E. 主动脉狭窄以

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