从下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、能量代谢、肠梗阻(intestinal obstruction)、胃黏膜(gastric mucosa)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、慢性浅表性(chronic superficial)、肠系膜动(mesenteric artery)、高选择性迷走神经切断、溃疡性结肠炎。、选择性迷走神经切断术(selective vagotomy)

[单选题]从下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血（）

A. 有肝炎史10年
B. 上腹痛伴呕吐咖啡样物
C. 蜘蛛痣
D. 脾大
E. 移动性浊音阳性

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[单选题]男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）

A. 腹部X线乎片
B. 腹部超声检查
C. 腹部CT
D. 腹部动脉造影
E. 钡剂灌肠造影

[单选题]男，60岁，上腹隐痛1年，饭后腹胀，食欲减退。有慢性咳嗽、咳痰10年。五肽胃泌素胃液分析，BAO为0，MA02mEq／h。胃肠造影胃皱襞少，黏膜粗乱。诊断首先考虑为（）

A. 慢性浅表性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃黏膜脱垂症
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃癌

[单选题]男，48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌，腹部增强CT未见肝转移结节，行胃癌根治术，术后病理回报：肿瘤3cmX4cm，侵犯全层，切缘未见肿瘤侵犯，周围淋巴结4/24。其TNM分期为（）

A. T2N1MO
B. T4N1MO
C. T4N1MO
D. T3N2MO
E. T3N2Ml

[单选题]男，37岁，反复腹泻3年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是（）

A. 腹部平片
B. X线胃肠钡餐检查
C. 钡剂灌肠造影
D. 结肠镜检查
E. 腹部CT

[单选题]最常见的大肠梗阻原因是（）

A. 结肠扭转
B. 肠粘连
C. 结肠憩室
D. 克罗恩病
E. 结肠癌

[单选题]男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为（）

A. 胃大部切除术，BillrothI式
B. 全胃切除术
C. 高选择性迷走神经切断术^{(selective vagotomy)}
D. 胃大部切除术，BillrothⅡ式
E. 胃楔形切除术

[单选题]男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛、反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠鸣音消失，治疗原则中应不包括（）

A. 禁食，胃肠减压
B. 早期注射抗生素
C. 术后必须腹腔内放引流条
D. 确诊后可用止痛剂
E. 清除引起腹膜炎的病因

[单选题]血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（）

A. 蛋白质代谢
B. 脂肪代谢
C. 微量元素代谢
D. 水盐代谢
E. 能量代谢

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