女性，20岁，1个月前出现上呼吸道感染，近日出现全身水肿，持续

【名词&注释】

输尿管(ureter)、青年人(youth)、尿蛋白(urine protein)、肾小管(renal tubular)、尿常规(urine routine)、重吸收(reabsorption)、排泄量(excretion)、鉴别方法(identification method)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)

[单选题]女性，20岁，1个月前出现上呼吸道感染，近日出现全身水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化，血压150/90mmHg，尿蛋白（++），红细胞10～15/HP，血红蛋白100g/L，肾病理特点最可能是（）

A. 弥漫增殖性病变
B. 系膜和基质增生，形成毛细血管襻的双轨现象
C. 系膜增殖性病变
D. 局灶节段性硬化
E. 广泛肾小球囊腔内新月体形成

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学习资料：

[单选题]尿路感染最主要的易感因素是（）

A. 糖尿病
B. 使用导尿管
C. 尿路梗阻
D. 膀胱输尿管反流
E. 妊娠

[单选题]肾小管液中溶质浓度升高时（）

A. 小管液渗透压降低，水的重吸收减少，尿量不变
B. 小管液渗透压升高，水的重吸收增加，尿量增加
C. 小管液渗透压升高，水的重吸收减少，尿量增加
D. 小管液渗透压降低，水的重吸收不变，尿量减少
E. 小管液渗透压降低，水的重吸收增加，尿量减少

[单选题]肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是（）

A. 膜性肾病
B. 膜增生性肾小球肾炎
C. 新月体性肾小球肾炎
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎

[单选题]对于蛋白尿下列说法哪项是错误的（）

A. 尿液中每日蛋白质排泄量^(excretion)若大于100mg称蛋白尿
B. 尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤
C. 当尿中β2微球蛋白增多时说明近端肾小管的重吸收障碍
D. 肾小球性蛋白尿^{(glomerular proteinuria)}以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致
E. 体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见

[单选题]血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}和血尿的鉴别方法^{(identification method)}为（）

A. 尿潜血试验
B. 尿三杯试验
C. 尿常规
D. 尿红细胞计数
E. 尿补体测定

[单选题]男性，62岁，排尿费力2年，高热.寒战.尿频2天，查体：体温39.2℃，右肾区叩击痛，血白细胞11.6×109/L，中性78%，尿常规：白细胞15～30/HP，红细胞6～8/HP，可见白细胞管型，下列处理哪项不正确（）

A. 用抗生素前抽血培养
B. 用抗菌药前取中段尿培养
C. 青霉素240万单位静脉注射，每日二次
D. 头孢哌酮静脉清注射2.0，每日二次
E. 抗菌药治疗48小时症状不缓解考虑换药

[单选题]除外下列哪项都是慢性肾小球肾炎的表现（）

A. 高血压
B. 蛋白尿
C. 水肿
D. 镜下血尿
E. 镜下脓尿

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