男，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术

【名词&注释】

体外循环(cardiopulmonary bypass)、肾衰竭(renal failure)、庆大霉素(gentamicin)、脓毒血症(sepsis)、禁忌证(contraindication)、肾小球(glomerular)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、眼结膜(conjunctival)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下不属于ARDS的发病基础的是（）

A. 肝损伤
B. 全身炎症反应
C. 休克
D. 感染
E. 应激反应

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[单选题]急性肾衰竭无尿期后如进入多尿期，24小时尿量可增加至（）

A. 200ml以上
B. 250ml以上
C. 300ml以上
D. 350ml以上
E. 400ml以上

[单选题]下列哪项是血液透析的相对禁忌证（）

A. 休克
B. 血清钾>6.5mmol／L
C. 血清肌酐>442mmol／L
D. 严重代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
E. BUN>30mmol／L

[单选题]关于非少尿型急性肾衰竭的特点，下列叙述不正确的是（）

A. 不同的肾单位受损程度不一
B. 肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}功能障碍比肾小球滤过功能障碍为重
C. 肾髓质形成高渗状态的能力降低
D. 非少尿型不会转化为少尿型急性肾衰竭
E. 非少尿型较少尿型病情轻，预后好

[单选题]男，60岁。60％深Ⅱ度烧伤患者，经1个月处理尚有20％创面不愈合，自动出院。回家后持续发热39℃，咳嗽。创面恶臭出血，很快全身衰竭死亡，其死亡原因主要是（）

A. 年龄大
B. 肺部感染
C. 营养不良
D. 创面不愈合
E. 创面严重感染、脓毒血症

[单选题]男，45岁。因上呕下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U，共9天。近5天来无尿，眼结膜^{(conjunctival)}水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol／L，血清肌酐1．04mmol／L，血清钾6．8mmol／L。

A. B

[单选题]男，65岁。既往无慢性肺疾息。风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}15年。体外循环瓣膜置换术后6小时，呼吸机辅助呼吸，吸入FiO75％，患者烦躁，PaO7．5kPa，心率100次／分，血压105／75mmHg。

A. B

[单选题]男，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次／分，血压112／64mmHg。急行清创术。

A. D

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