【名词&注释】
大出血(massive hemorrhage)、导尿管(catheter)、生理盐水(normal saline)、下腹部(lower abdominal)、输尿管损伤(ureteral injury)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、会阴部(perineum)、淡红色(faint red)
[单选题]患者,男性,30岁,因高处坠落伤3小时急诊入院。体检:T37.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,痛苦面容,臀部及右腰部压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,有肉眼全程血尿。
A. D
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学习资料:
[单选题]男性,48岁,尿道损伤伴排尿困难,先后2次试插尿管均不成功,此时应()
A. 用原尿管继续试插
B. 换另一尿管再试插
C. 改用金属探子试插
D. 换尖头尿管再试插
E. 禁忌反复试插,行耻骨上膀胱穿刺造瘘
[单选题]男性,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为()
A. 肾损伤
B. 膀胱损伤
C. 前尿道损伤
D. 后尿道损伤
E. 肠破裂
[单选题]一患者右腰部被重物击伤,自觉疼痛,查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑()
A. 腰部挫伤
B. 肾挫伤
C. 肾部分裂伤
D. 肾全层裂伤
E. 肾蒂裂伤
[单选题]男性,19岁,翻越座椅不慎失足,会阴部(perineum)骑跨在木质座椅椅背上,自述伤后会阴部(perineum)剧痛。约20分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体查:面色苍白,心率104次/分,血压110/70mmHg,呼吸急促;会阴部(perineum)皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规(blood routine)和下腹部X线平片未见异常。
A. C
[多选题]患者,男性,50岁,下腹部外伤6小时,出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可顺利进入膀胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。
A. A, B, C, D, E
[单选题]女性,45岁,因下腹部外伤12小时入院。全腹紧张、压痛、腹腔穿刺抽出淡红色(faint red)液体,伤后12小时无排尿,首先考虑为()
A. 肾破裂
B. 输尿管损伤
C. 膀胱破裂
D. 尿道损伤
E. 脾破裂
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