【名词&注释】
记忆力(memory)、低密度(low density)、放射性(radioactivity)、大脑中动脉(middle cerebral artery)、共济失调(ataxia)、情绪低落(be down in spirits)、基底节(basal ganglia)、骨质增生(hyperosteogeny)、不自主抖动、咖啡色(coffee)
[单选题]患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色(coffee)胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
A. B
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学习资料:
[单选题]男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。
A. C
[单选题]某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。
A. B
[单选题]患者,男,60岁,因左侧肢体乏力2个月入院,既往糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"闭眼"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力0级,肌张力降低,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
A. F
[单选题]男性,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。
A. C
[多选题]患者,男,59岁。5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活,有僵硬感并伴不自主抖动,情绪紧张时症状加重,睡眠时症状消失,1年后左上肢亦出现类似症状,并逐渐出现起身落座动作困难,行走时前冲,易跌倒,步态幅度小,转身困难,近一年来记忆力明显减退,情绪低落。查体:神清,面具脸,面部油脂分泌较多,伸舌居中,鼻唇沟等对,四肢肌张力齿轮样增高,腱反射双侧正常,四肢肌力均正常,双手放置时呈搓丸样,不自主震颤,无明显共济失调。双侧病理征(-),交谈时语音低沉,写字时可见字越写越小。CT示双侧基底节(basal ganglia)有腔隙性低密度影。
A. A, C, D
[多选题]患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C4~C7轻度骨质增生(hyperosteogeny),生理弯曲变直。
A. A, C, D
[单选题]患者男性,28岁。颈部左侧,双前臂深Ⅱ°烧伤,双手背Ⅲ°烧伤。经创面处理,双手背植皮术后5天。要求康复介入。
A. C
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