2022广西住院医师题库神经内科综合练习题库专业知识每日一练(06月13日)

1. [单选题]男患，35岁，因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难，逐渐加重，无大小便障碍^{(sphincter disturbance)}。查体发现四肢近端肌力4级，远端4～5级，腱反射稍减低，病理征（-），感觉无异常，皮肤无异常。血清CK水平增高。肌电图示肌源性损害。该患者的诊断为（）

A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 慢性炎症性脱髓鞘性多神经病

2. [单选题]有关R-R型多发性硬化治疗的描述不正确的是（）

A. 甲泼尼龙可减轻炎症和水肿，目前主张在急性活动期使用，大剂量短程疗法
B. IFN-β具有免疫调节作用，可抑制细胞免疫，是治疗R-R型MS的推荐用药
C. 大剂量免疫球蛋白静脉输注（IVIG）对降低R-R型患者复发率有肯定疗效，但最好在复发早期应用
D. 硫唑嘌呤口服可降低MS复发率，控制残疾的进展
E. 造血干细胞移植治疗只有在其他治疗手段无效的情况下才考虑应用

3. [单选题]急性脊髓炎时，下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一（）

A. 病变以下腱反射消失
B. 肌张力增高
C. 踝阵挛阳性
D. 肌萎缩
E. Lasegue征阳性

4. [单选题]急性脊髓压迫症减压应在（）

A. 24小时内
B. 18小时内
C. 12小时内
D. 6小时内
E. 3小时内

5. [单选题]患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是（）

A. 脱髓鞘性疾病^{(demyelinating disease)}
B. 神经系统变性疾病
C. 营养和代谢障碍性疾病
D. 遗传性神经疾病
E. 血管性疾病

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