【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、免疫治疗(immunotherapy)、尿素氮(urea nitrogen)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、肾积水(hydronephrosis)、胆红素(bilirubin)、骨转移(bone metastasis)、转移性(metastatic)、阴茎癌术后、腹股沟区(inguinal region)
[单选题]男孩,3岁,其母给患儿洗澡时发现腹部形状异常。诊断为Wilms瘤,有关临床表现不正确的是()
A. A.发热
B. B.严重血尿
C. C.高血压
D. D.腹部包块
E. E.体质虚弱
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[单选题]关于肾母细胞瘤的描述中不正确的是()
A. A.多数在5岁以前发病
B. B.2/3在3岁以内发病
C. C.男女发病数相近
D. D.左右侧发病相近
E. E.成人不发病
[单选题]膀胱癌根治性放射治疗的设计,哪一条不对()
A. A.上界在骶髂关节中部
B. B.下界在闭孔下缘
C. C.用前后相对两野
D. D.用四野照射
E. E.用旋转照射
[单选题]关于Wilms瘤的叙述错误的是()
A. A.尿液分析一般正常
B. B.不会引起高血压
C. C.肾功能常无障碍
D. D.儿童多发
E. E.与成神经细胞瘤的区别在于后者的X线片常有钙化影
[单选题]腹膜后肾外肿瘤与肾肿瘤的鉴别点是()
A. A.后腰部可扪及肿块
B. B.不引起高血压
C. C.不引起肾盏变形
D. D.不引起肾积水
E. E.不引起肾旋转
[单选题]男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。
A. B
[多选题]患者男性,53岁,因咯血1周就诊。患者一般状况良好,ECOG评分为0分,既往体健,无内科疾患。胸部X线平片提示双肺多发结节,最大者直径2.0cm,考虑为转移瘤。进一步行腹部CT检查提示右肾中部有8cm肿瘤,右肾静脉及下腔静脉未见异常,腹膜后可见数枚淋巴结,最短径线为1.8cm,肝脏未见转移征象。患者的血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)均正常,但血清碱性磷酸酶(ALP)、胆红素及丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显升高。该患者下一步的治疗方案是()【提示】患者接受了右肾姑息性切除术+腹膜后淋巴结活检术,术后病理报告:右肾透明细胞型肾细胞癌,FurhmanⅢ级,肿瘤大小7.0cm×6.0cm×6.4cm,肾窦脂肪及肾周围脂肪未见侵犯,腹膜后3枚淋巴结呈反应性增生,未见癌转移。
A. 参加转移性(metastatic)肾癌治疗的临床研究
B. 应用干扰素300万U,每周3次
C. 应用干扰素900万U,每周3次
D. 应用舒尼替尼
E. 应用索拉非尼
F. 应用依维莫司
G. 应用肿瘤疫苗
H. 应用双磷酸盐预防骨转移(bone metastasis)
[单选题]者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区(inguinal region)肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区(inguinal region)手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区(inguinal region)肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区(inguinal region)分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区(inguinal region)可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区(inguinal region)未及肿物。下一步较为正确的处理方法是()【提示】对该患者行左侧盆腔淋巴结清扫术。术后病理报告:左侧盆腔1/5淋巴结可见鳞状细胞癌转移。
A. 随访观察,定期复查
B. 化疗
C. 放疗
D. 对侧盆腔淋巴结清扫术
E. 免疫治疗
F. 抗炎治疗
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