男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。

【名词&注释】

预防措施(preventive measures)、口腔卫生(oral hygiene)、低钾血症(hypokalemia)、肾功能(renal function)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、手术器械(surgical instrument)、甲状腺大部切除术(subtotal thyroidectomy)、实质性(substantial)、食物残渣(food residue)

[单选题]男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时＜400ml。

A. E

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学习资料：

[单选题]导致手术后腹胀的原因主要是（）

A. 咽下的空气在肠腔内积存
B. 食物残渣^{(food residue)}在肠腔内发酵产气
C. 低钾血症
D. 肠粘连
E. 术后缺少活动

[单选题]全麻术后24～48小时，患者不主动咳嗽排痰，医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰，易发生（）

A. 切口感染
B. 切口裂开
C. 肺不张或肺内感染
D. 急性肺水肿
E. 深静脉血栓形成

[单选题]围手术期的术中处理，不包括（）

A. 特殊手术器械^{(surgical instrument)}准备
B. 无菌技术
C. 麻醉保障
D. 重要器官功能的监护
E. 术中可能发生意外的认识和防治

[单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是（）

A. 闭合性中型颅脑损伤
B. 直肠癌并不完全性梗阻
C. 外伤性肝、脾破裂
D. 胃癌
E. 肺癌

[单选题]腹部实质性^{(substantial)}脏器手术的切口属于（）

A. 清洁伤口
B. 可能污染伤口
C. 污染伤口
D. 感染伤口
E. 轻度污染伤口

[单选题]下列符合"Ⅲ/乙"切口愈合的是（）

A. 甲状腺大部切除术^{(subtotal thyroidectomy)}切口红肿
B. 胆囊切除术切口化脓
C. 胃大部切除术切口血肿
D. 化脓性阑尾切除术切口积液
E. 肠切除术切口裂开

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