上海住院医师规培(儿科)2022备考每日一练(06月10日)

【名词&注释】

医疗事故(medical malpractice)、医务人员(medical staff)、阿托品(atropine)、不规则(irregular)、主要原因(main cause)、朗格汉斯细胞组织细胞增生症(langerhans cell histiocytosis)、不良后果(adverse consequence)、过于自信(over-confidence)、乙型肝炎病毒感染(hepatitis b virus infection)、工作中

[单选题]男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标( )

A. 患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损
B. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常
C. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检S-100蛋白染色阳性
D. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒
E. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检ATP酶染色阳性

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学习资料：

[单选题]对乙型肝炎病毒感染^{(hepatitis b virus infection)}有保护作用

A. 血清中检测出HBsAg
B. 血清中检出抗-HBsAg
C. 血清中检出HBeAg
D. 血清中检出抗-HBeAg
E. 血清中检出抗-HbcAg

[单选题]幽门痉挛（ ）

A. 喷射样呕吐，可见胃型并摸到橄榄样肿块
B. 生后即出现呕吐，喷射性，不含胆汁，无橄榄样肿块
C. 生后即出现不规则呕吐，不含胆汁，无橄榄样肿块，阿托品治疗有效
D. 出生出现呕吐，不含胆汁，无橄榄样肿块，喂稠奶，采用俯卧位有效
E. 生后出现呕吐，不含胆汁，X线检查胃大弯喂养小弯之上

[单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果^{(adverse consequence)}；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果^{(adverse consequence)}
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信^{(over-confidence)}而发生的不良后果^{(adverse consequence)}；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果^{(adverse consequence)}
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果^{(adverse consequence)}；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果^{(adverse consequence)}
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果^{(adverse consequence)}；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果^{(adverse consequence)}
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果^{(adverse consequence)}；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果^{(adverse consequence)}

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