患者女性，45岁，因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片

【名词&注释】

楔状缺损(wedge-shaped defect)、根管治疗术(root canal therapy)、急性牙髓炎(acute pulpitis)、慢性牙髓炎(chronic pulpitis)、变异干髓术(modified pulp mummification)、牙本质小管(dentinal tubules)、畸形中央尖(deformity central portion canine teeth)、牙髓切断术(pulp amputation)、血运重建术(revascularization)、深牙周袋

[单选题]患者女性，45岁，因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片：患牙髓腔有散在不规则高密度影，呈圆形或椭圆形，根管细且影像模糊。牙髓的特点不包括（）

A. 由细胞、基质和细胞间液组成
B. 基质富含纤维且富有黏性
C. 缺乏丰富的侧支循环
D. 借根尖孔与根尖周组织相连
E. 对刺激仅表现为痛觉

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[单选题]患儿男，8岁。左下后牙有洞，冷热刺激痛1年，近日疼痛加重4天，昨晚尤重，不能入眠。最可能的诊断（）

A. 深龋嵌塞食物
B. 急性牙髓炎
C. 慢性牙髓炎急性发作
D. 急性根尖周炎
E. 慢性根尖周炎急性发作

[单选题]年轻恒牙露髓应尽量采用（）

A. 根充术
B. 干髓治疗
C. 根尖诱导成形术
D. 保髓治疗
E. 变异干髓术

[单选题]患儿，5岁半。右下后牙肿痛2周。检查：冠大部分破坏，龋洞较深，叩（+）松动，Ⅱ度。颊侧牙龈处有0.5mm×0.5mm脓肿。X线片显示根吸收达根长1／3，根分歧有低密度阴影，根形成期，上方骨板消失。

A. 本病例的诊断是（）

[多选题]髓腔通路预备的目的包括（）

A. 去净龋损组织，尽量保留健康的牙体硬组织
B. 彻底揭除髓室顶
C. 去除髓室内的牙髓组织
D. 探查并明确根管口的位置和数量
E. 建立器械进入根管的直线通路

[单选题]患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。细菌感染该患牙牙髓的途径最不可能为（）

A. 银汞充填前未去净的细菌通过牙本质小管感染
B. 口腔细菌通过楔状缺损处侵入牙髓
C. 通过引菌作用引起牙髓感染
D. 细菌经牙周袋通过根尖孔感染牙髓
E. 细菌经侧支根管侵入牙髓

[单选题]患者男性，37岁，因“发现右下后牙龈有小脓疱2周”来诊。患者无明显不适。口腔检查：右下6面深龋洞，无探痛，叩痛（±），右下6近中根尖区颊侧见瘘管，右下5牙冠完整，变色。X线片：右下5根尖区透射影边界不清，周围骨质较疏松呈云雾状，右下6根尖区未见明显异常，右下8近中阻生。对主诉牙的最佳治疗方法应为（）

A. 保髓治疗
B. 干髓治疗
C. 根管治疗
D. 塑化治疗
E. 患牙拔除

[单选题]患者男性，37岁，因“发现右下后牙龈有小脓疱2周”来诊。患者无明显不适。口腔检查：右下6面深龋洞，无探痛，叩痛（±），右下6近中根尖区颊侧见瘘管，右下5牙冠完整，变色。X线片：右下5根尖区透射影边界不清，周围骨质较疏松呈云雾状，右下6根尖区未见明显异常，右下8近中阻生。急性根尖周炎骨膜下脓肿期的表现不包括（）

A. 剧烈叩痛（+++）
B. 全身发热，血白细胞升高
C. 咬合痛缓解
D. 扪诊疼痛明显
E. 根尖区牙龈广泛红肿

[多选题]患者女性，12岁，因“左下后牙咬合痛1个月”来诊。口腔检查：左下5畸形中央尖^{(deformity central portion canine teeth)}穿髓，探诊（-），叩痛（+），松动（-），牙龈正常。X线片：左下5牙周膜增宽，硬骨板不连续，牙根未完全发育。适合该患牙的治疗方案是（）

A. 根尖诱导成形术
B. 根尖屏障术
C. 牙髓血运重建术^{(revascularization)}
D. 根管治疗术
E. 根尖外科手术
F. 牙髓切断术^{(pulp amputation)}

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