男，40岁，休克型肺炎患者，经抗感染及抗休克治疗后体温正常，出

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、抗感染(anti-infection)、心源性肺水肿(cardiogenic pulmonary edema)、酸中毒(acidosis)、抗休克治疗(antishock therapy)、肺循环栓塞(pulmonary embolism)

[单选题]男，40岁，休克型肺炎患者，经抗感染及抗休克治疗^{(antishock therapy)}后体温正常，出现呼吸迫促，发绀，以往有高血压病史。诊断为ARDS，心源性肺水肿^{(cardiogenic pulmonary edema)}。这两者之间的鉴别，下列哪项不确()

A. A．呼吸困难是否与体位有关
B. B．是否咳吐泡沫样血痰
C. C．吸氧时PaO2是上升还是下降
D. D．对强心、利尿剂的效果
E. E．与肺部啰音部位无关

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[单选题]肺纹理增多，模糊。

A. C

[单选题]下列哪一项不是机械通气的常见并发症()

A. A．气压伤
B. B．呼吸机相关性肺炎
C. C．低血压
D. D．气管食管瘘
E. E．急性肾衰竭

[单选题]ARDS与心源性肺水肿^{(cardiogenic pulmonary edema)}主要鉴别是()

A. A．呼吸困难与体位有关
B. B．啰音部位
C. C．低氧程度
D. D．肺毛细血管楔压
E. E．有无心脏病病史

[单选题]哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO潴留，其治疗应选择()

A. A．应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气
B. B．应用碱性药物，纠正酸中毒^(acidosis)
C. C．立即气管插管，机械通气
D. D．尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应用气管插管机械通气
E. E．应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO2形成碳酸，防止酸中毒^(acidosis)

[单选题]呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是()

A. A．高钾血症
B. B．低钾血症
C. C．低钠血症
D. D．低氯血症
E. E．高钙血症

[单选题]ARDS病因发病机制，与下列哪项因素无关()

A. A．血管活性物质作用于血管壁增加通透性
B. B．补液过量
C. C．氧中毒是氧对肺组织直接作用
D. D．肺循环栓塞^{(pulmonary embolism)}
E. E．严重感染毒性物质破坏血管壁

[单选题]女，56岁，肺心病慢性呼吸衰竭患者。近1周来病情加重，痰稠咳不出，并出现日轻夜重的头痛及嗜睡。解决上述症状最简单实用的措施是()

A. A．使用沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂
B. B．呼吸道湿化，环甲膜穿刺
C. C．溴已新(必嗽平)加强祛痰
D. D．肌内注射α-糜蛋白酶
E. E．静脉注射氨茶碱

[单选题]男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天；意识障碍。1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸因难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）

A. D

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