26岁，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咯血3天，今

【名词&注释】

农村妇女(rural women)、持续性(persistence)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、氟尿嘧啶(fluorouracil)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、放线菌素D(actinomycin d)、不典型性(not typical)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]26岁，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咯血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均（+），有移动性浊音，尿妊娠试验阳性。下述哪项诊断的可能性大（）

A. 侵蚀性葡萄胎穿孔
B. 妊娠合并肌瘤红色变性
C. 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
D. 绒毛膜癌穿孔
E. 良性葡萄胎^{(benign mole)}

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[单选题]关于葡萄胎的治疗，下列哪项不恰当（）

A. A.年龄>40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生B.所有葡萄胎患者均应行2次清宫术C.葡萄胎一旦确诊应立即清宫D.因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长，影响血运者才行患侧附件切除E.具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D^{(actinomycin d)}单药预防性化疗

[单选题]下面不需给予预防性化疗的有（）

A. A.26岁已婚未育妇女，部分性葡萄胎，清宫后hCG下降正常，随访2年均正常B.45岁农村妇女，完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}，随访困难C.26岁完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}患者，清宫病理是滋养细胞增生显著并伴不典型性^{(not typical)}增生D.30岁已婚未孕妇女，再次葡萄胎，hCG120000U／LE.持续性葡萄胎

[单选题]葡萄胎清宫后应避孕的时间为（）

A. A.6个月B.1～2年C.2～3年D.0.5～1年E.10个月

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