患者女，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下

【名词&注释】

收缩压(systolic pressure)、自身免疫性疾病(autoimmune disease)、肌电图(electromyography)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、少年儿童(juvenile and children)、格雷夫斯病(graves disease)、无痛性肿块(painless bony mass)、胰岛素依赖性糖尿病(insulin-dependent diabetes mellitus)、甲状腺癌。、器官特异性自身免疫病(organ specific autoimmune disease)

[单选题]患者女，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，眼球突出，眼裂肿大，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。为明确诊断，应首先进行的检查项目是（）

A. 头颅CT、血糖测定
B. 肌电图及血电解质测定
C. 胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定
D. 血气分析及血电解质测定
E. 血电解质测定及甲状腺功能测定

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学习资料：

[单选题]属器官非特异性自身免疫性疾病的是（）。

A. 重症肌无力
B. 系统性红斑狼疮
C. 格雷夫斯病（Graves病）
D. 慢性甲状腺炎（桥本病）
E. 胰岛素依赖性糖尿病^{(insulin-dependent diabetes mellitus)}（1型糖尿病）

[单选题]诊断甲亢（Graves病）最有价值的体征是（）。

A. 皮肤湿润多汗、手颤
B. 阵发性心房纤颤
C. 甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
D. 收缩压升高，舒张压降低，脉压增大
E. 窦性心动过速

[单选题]早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（）。

A. 甲状腺抗体的测定
B. TRH兴奋实验
C. 血清T3、T4、TSH测定
D. 甲状腺扫描
E. 骨龄测定

[单选题]桥本甲状腺肿（）。

A. 易发生心肌损害
B. 基础代谢率正常
C. 基础代谢率正常摄131I量显著少
D. 基础代谢率降低，甲状腺摄131I量降低
E. 眼球突出

[单选题]关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是（）

A. 少年儿童患者
B. 中度以上原发性甲亢
C. 甲状腺肿大有压迫症状
D. 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者
E. 高功能腺瘤

[单选题]女，39岁。发现左颈部前一无痛性肿块^{(painless bony mass)}1年，约1cm大小。近1个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬结节，直径1.5cm，随吞咽活动。颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是（）

A. 甲状腺囊肿
B. 甲状腺舌骨囊肿
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺癌

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