男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小

【名词&注释】

尿潴留(urinary retention)、肺水肿(pulmonary edema)、下腹部(lower abdominal)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、冠状动脉硬化性心脏病、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、抗休克治疗(antishock therapy)、呼吸道分泌物(airway secretion)、心脏病患者(cardiopath)、预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)

[单选题]男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。

A. E

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[单选题]不需要预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}的是（）

A. 阑尾炎
B. 慢性胆囊炎
C. 开放性骨折
D. 皮肤裂伤后0.5小时
E. 甲状腺腺瘤

[单选题]心脏病患者^(cardiopath)做非心脏手术，其耐受力最差的心脏病是（）

A. 非发绀型先心病
B. 高血压心脏病
C. 风湿性心脏病
D. 急性心肌炎
E. 冠状动脉硬化性心脏病

[单选题]手术后出现尿潴留，导出尿量超过多少时应该留置尿管（）

A. 300ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml

[单选题]肠梗阻患者术后第3天，在小便时自觉切口疼痛和突然松开，检查切口有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（）

A. 平卧休息
B. 立即导尿
C. 立即行术前准备
D. 立即用无菌敷料包扎伤口
E. 立即送手术室行缝合

[单选题]男，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院，胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤，行开胸手术止血及肋骨内固定术，术后第1天引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，此时最佳处理方案是（）

A. 继续观察
B. 立即大量输血、输液，抗休克治疗^{(antishock therapy)}
C. 立即行胸部CT复查
D. 立即更换闭式引流管
E. 立即输血等术前准备，行开胸止血

[单选题]一连枷胸伴肺挫伤、血气胸患者，行开胸肺修补术及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠，呼吸道分泌物^{(airway secretion)}较多，不能咳出，查双肺较多湿性啰音，BP：110／70mmHg，P：120次／分，R：30次／分，血气分析示PaO：60mmHg，SpO90％，正确的处理方法是（）

A. 加强咳嗽，注意翻身拍背
B. 立即气管切开
C. 气管插管后呼吸机辅助呼吸
D. 静脉使用祛痰剂
E. 雾化吸入

[单选题]术后常见的并发症及症状是（）

A. 发热
B. 出血
C. 切口感染和裂开
D. 肺部感染
E. 以上都对

[单选题]年过70岁老年人，胃切除术后l～3天，输液量过大，点滴速度过快，易发生（）

A. 切口感染
B. 切口裂开
C. 肺不张或肺内感染
D. 急性肺水肿
E. 深静脉血栓形成

[单选题]女，40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常，血常规Hb126g／L，WBC13．24×10／L。急诊行阑尾切除术，术中见阑尾粘连，周围有约15ml脓液，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg，WBC11．25×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。

A. A

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