枕神经阻滞的常见并发症是（）

【名词&注释】

低血压(hypotension)、带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、硬膜外(epidural)、酚妥拉明(phentolamine)、镇痛剂(analgesics)、低浓度(low concentration)、利血平(reserpine)、正在进行(be doing)、不明显(not obvious)

[单选题]枕神经阻滞的常见并发症是（）

A. 全脊髓麻醉
B. 局麻药中毒
C. 穿刺部位一过性出血
D. 穿刺部位感染
E. 药物过敏

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[单选题]下列哪项不是布比卡因的药理特点（）

A. 起效时间约5～10min，作用维持5～6h
B. 麻醉作用和毒性均为利多卡因的4倍
C. 对酰胺类局麻药过敏者也可使用
D. 低浓度^{(low concentration)}时常用于硬膜外PCA（病人自控镇痛）术后止痛和癌性止痛
E. 心血管毒性强，中毒时一旦心跳停止，复苏极为困难

[单选题]关于颏神经的定位和穿刺下列哪项是正确的（）

A. 穿刺点在颧弓中点下方的凹陷处，穿刺针垂直皮肤刺入4～4.5cm，到达翼突外侧板，将针退至皮下，穿刺针指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下颌和牙龈部的放散痛，提示穿刺成功
B. 穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位
C. 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液
D. 手指尖摸到第二尖牙，向下滑动即可触到颏孔，穿刺点位于颏孔外侧和头侧各0.5cm处，穿刺针内下方进针，刺到颏神经时可出现下唇部异感，再向内进针0.5cm即可完成穿刺
E. 在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛

[单选题]男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的"三阶梯"止痛治疗，疼痛缓解不明显^{(not obvious)}，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。

A. D

[单选题]女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行^{(be doing)}硬膜外PCA治疗。

A. E

[单选题]硬膜外阻滞的并发症不包括（）

A. 全脊髓麻醉
B. 低颅压性头痛
C. 低血压、局麻药中毒
D. 神经损伤、感染
E. 硬膜外腔血肿

[单选题]女性，32岁，持续性头痛半年余，加重1个月；头痛持续存在，阵发性加重，每次发作始于两侧颞部，然后可扩散至枕部、项部和全头痛；疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感，发作无先兆；每遇劳累和情绪不好时加重，没有家族史。查体：可于头部和项部查得数个压痛点，相应肌肉有痉挛表现，神经系统检查未见阳性发现。辅助检查未见异常。该患者很可能患有（）

A. 偏头痛
B. 肌紧张性头痛
C. 丛集性头痛
D. 血管性头痛
E. 可能有颅内占位性病变

[单选题]关于颈肌筋膜综合征的治疗，下列哪项是错误的（）

A. 可应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药或活血化淤、通经活络的中药
B. 颈椎椎板减压术和脊柱植骨融合术
C. 推拿、运动疗法、针灸、理疗和局部阻滞疗法
D. 神经阻滞疗法，常用的有颈胸神经节（星状神经节）阻滞、颈丛阻滞和肩胛上神经阻滞
E. 严重病例可行软组织手术松解治疗

[单选题]常用的治疗雷诺症的扩血管药不包括（）

A. 硝普钠
B. 妥拉唑林（妥拉苏林）和酚妥拉明
C. 烟酸
D. 利血平^(reserpine)
E. 盐酸罂粟碱

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