专业综合第一章呼吸系统题库2022模拟练习题148

1. [单选题]慢性肺源性心脏病病人痰液黏稠，首选的治疗措施是（）。

A. 气管插管
B. 气管切开
C. 肌注α糜蛋白酶
D. 雾化吸入
E. 肾上腺皮质激素吸入

2. [单选题]治疗支气管哮喘非急性发作期的病人，不正确的是（）。

A. 应进行哮喘知识教育和环境控制、避免诱发因素
B. 任何情况都无需使用速效β2受体激动剂
C. 第四步方案是中或高剂量吸入激素加长效β2受体激动剂+白三烯调节剂
D. 对于未经治疗的持续性哮喘患者初始治疗可选用低剂量吸入激素
E. 初始评估提示哮喘处于严重未控制可选用低剂量吸入激素加长效β2受体激动剂

3. [单选题]患者，女，35岁。支气管哮喘史20年。近2周来出现活动耐力下降，有时夜间憋醒，口服“氨茶碱”可逐渐缓解。查体：双肺散在哮鸣音。该患者最重要的治疗措施是规律使用（）。

A. 糖皮质激素气雾剂^{(steroid aerosol)}
B. 联合吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂
C. 胆碱能受体阻断剂
D. 长效β2受体激动剂
E. 短效β2受体激动剂

4. [单选题]患者，男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量脓性痰，伴右侧胸痛。查体：T39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率110次/分，律齐，血白细胞11×109/L。最可能的诊断是（）。

A. 急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}
B. 干酪性肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎

5. [单选题]诊断急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}最有价值的是（）。

A. 畏寒发热
B. 咳大量脓臭痰
C. 白细胞总数及中性粒细胞增高
D. 痰普通细菌培养阳性
E. 大咯血

6. [单选题]病人胸部X线片左第5、6肋骨骨折，经吸氧，呼吸困难反而加重，发绀，血压10.7/8.0kPa，气管向右侧移位，叩诊鼓音，伤侧呼吸音消失，处理原则首选是（）。

A. 胸腔穿刺排气减压
B. 输血、补液
C. 送手术室闭式引流
D. 胶布固定
E. 肋骨内固定

7. [单选题]女性，30岁，发热乏力1周，呼吸困难2天，查体：T38.4℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失。诊断可能是（）。

A. 右大叶性肺炎
B. 右干酪性肺炎
C. 右结核性胸膜炎
D. 右肺癌、阻塞性肺炎
E. 右胸膜肥厚粘连

8. [单选题]损伤性血胸的病理生理改变不包括（）。

A. 血容量丢失影响循环功能
B. 压迫肺减少呼吸面积
C. 推移纵隔使健侧肺受压
D. 影响腔静脉回流
E. 纵隔扑动增加心脏后负荷^{(heart afterload)}

9. [单选题]女，30岁。农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，BP18／14kPa（130／86mmHg），P100次／分，呼吸30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）。

A. 早期创伤性休克
B. 创伤性窒息
C. 挤压综合征
D. 开放性气胸
E. 眼结膜损伤

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