患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频

【名词&注释】

房室传导阻滞、右心室(right ventricle)、心电图检查(electrocardiographic examination)、心电图显示(ecg showed)、心电图特点(electrocardiogram characteristics)、非阵发性室性心动过速(non-paroxysmal ventricular tachycardia)、快速性房性心律失常(rapid atrial arrhythmia)、态心电图、心电图记、相对不应期(relative refractory period)

[单选题]患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。

A. 心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是（）。

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学习资料：

[单选题]关于非竞争性心房起搏（NCAP）的描述，错误的是（）。

A. NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期，进而避免诱发快速性房性心律失常^{(rapid atrial arrhythmia)}，如房速、房扑、房颤等
B. 只有落入心室后心房相对不应期^{(relative refractory period)}的心房波被感知后，才能触发一个300ms的NCAP期
C. NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲，其PAV间期等于程控的AV间期
D. NCAP功能仅存在于双腔起搏器，且仅在心房跟随模式时发生
E. 有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者，可以开启NCAP功能

[单选题]以下不属于按需型心脏起搏器的是（）。

A. AAI
B. VVI
C. DDD
D. VOO
E. VDD

[单选题]VVI起搏真性融合波的心电图特点为（）。

A. QRS波群呈左束支阻滞图形
B. QRS波群呈右束支阻滞图形
C. QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间
D. QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态与窦性激动的形态相同
E. QRS波群呈右心室流出道起搏图形

[单选题]交叉感知是指（）。

A. 一个心腔的电信号被另一个心腔电路所感知
B. 心房电路感知了P波
C. 心房电路感知了肌电位
D. 心室电路感知了T波
E. 心室电路感知了QRS波群

[单选题]患者女性，60岁，因二度Ⅱ型房室传导阻滞植入起搏器6年。现随访检测起搏器功能，将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图（见图4-8-3），以下正确的描述是（）。

A. 磁铁频率前3个周期为100次／分，其后为60次／分
B. 感知功能正常
C. 完全性右束支阻滞
D. 非阵发性室性心动过速
E. 起搏器介导的心动过速

[单选题]DDD起搏器置入患者，基础起搏间期设定为660ms，PAV间期设定为180ms，心电图如图4-8-9所示（走纸速度为25mm／s），根据该心电图显示的起搏现象，应判断为（）。

A. 起搏功能异常
B. 感知不良
C. 频率滞后功能开启
D. 起搏器非竞争性心房起搏（NCAP）功能开启
E. 心室安全起搏（VSP）功能开启

[单选题]图4-8-13中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图，以下为有关该心电图的描述，其中错误的是（）。

A. 起搏模式为，VDD
B. 基础起搏间期为700ms
C. 室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期
D. 当自身频率小于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VVI
E. 当自身频率大于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VAT

[单选题]患者男性，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。

A. C

[单选题]患者女性，67岁，因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。

A. 图4-8-14提示（）。

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