【名词&注释】
胶原纤维(collagen fiber)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、发展过程、肺炎球菌(pneumococcus)、透明膜病(hyaline membrane disease)、老年性肺气肿(senile pulmonary emphyse-ma)、性休克(stubborn shock)、原发性肺结核(epituberculosis)、第二天(second day)
[单选题]关于周围型肺癌说法正确的是()
A. 支气管镜检查易发现
B. 此型最常见
C. 癌组织起源于末梢的肺组织
D. 可侵犯胸膜
E. 易与转移癌相混淆
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学习资料:
[单选题]对于鼻硬结病来说正确的是()
A. 鼻组织的病变是全身胶原病的局部表现
B. 病变的特征为胶原纤维的黏液变性和纤维素样坏死
C. 早期间质血管扩张淤血,多量中性粒细胞浸润
D. 进展期有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润
E. 黏膜表面上皮坏死或柱状上皮增生
[单选题]肺内囊性病变,囊壁内被覆假复层柱状纤毛上皮,囊壁内有腺体、软骨和平滑肌,并有弥漫的淋巴细胞浸润.未见有炭末沉着,考虑为()
A. 囊性支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 支气管肺炎
D. 先天性支气管源性囊肿
E. 慢性纤维空洞型肺结核
[单选题]男性,20岁。2天前路上遇暴雨全身淋透,回家后即发冷、寒战、体温39.8℃;伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体:左肺下叶叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音,X线检查见左肺下叶大片致密阴影。其最可能患有()
A. 急性自发性气胸
B. 肺脓肿
C. 支气管肺炎
D. 大叶性肺炎
E. 病毒性肺炎
[单选题]男性,70岁,30多年吸烟史。半年前咳嗽,咳痰,发热。X线检查显示右肺整个下叶不均匀阴影,经抗感染治疗3周,咳痰、发热症状减轻,但仍有咳嗽,且为干咳。再次X线检查显示右肺门处不规则分叶状巨大阴影,边界不清,支气管镜活检,显微镜下见:细胞呈巢状排列,少部分细胞巢中央有层状角化物,细胞间可见细胞间桥,最可能的诊断是()
A. 肺鳞状细胞癌
B. 大叶性肺炎
C. 小叶性肺炎
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 原发性肺结核(epituberculosis)
[单选题]患者男性,慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,逐渐发展为气喘不能平卧,临床检查,呈桶状胸,腹部膨隆,腹水(+),后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液,肺组织弹性减弱。显微镜下:支气管黏膜上皮脱落,管壁淋巴细胞、单核细胞浸润,部分支气管呈圆柱状,部分呈囊状扩张,累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是()
A. 慢性支气管炎,小叶性肺炎
B. 慢性支气管炎,病毒性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病
C. 慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺源性心脏病
D. 慢性支气管炎,肺气肿,肺癌,肺源性心脏病
E. 慢性支气管炎,大叶性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病
[单选题]男性,40岁。高空工作时不慎坠下,造成脊椎骨和骨盆骨折;患者意识一直清醒,以失血性休克(stubborn shock)和骨折入院,急诊手术,手术进行顺利。但术后第二天(second day)开始,患者出现呼吸困难,并呈进行性加重,最终死于急性呼吸衰竭。尸检时,肺组织见全肺叶实变,双肺重量增加。显微镜下:肺泡间隔毛细血管扩张充血,肺泡腔内充满水肿液,部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血,偶见小血管内有透明血栓,其病理诊断应为()
A. 手术后麻醉药物的副作用
B. 骨折后肺脂肪栓塞
C. 手术后肺动脉血栓栓塞
D. 创伤性成人肺透明膜病
E. 失血性休克(stubborn shock)引起的休克肺
[单选题]大叶性肺炎最主要致病菌为()
A. 腺病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 肺炎球菌
D. 肺炎支原体
E. 大肠杆菌
[单选题]下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿()
A. 全腺泡型
B. 腺泡中央型
C. 腺泡周围型
D. 老年性肺气肿(senile pulmonary emphyse-ma)
E. 间质型肺气肿
[单选题]患儿,2岁,发热,咳嗽,咳痰两天,X线检查发现肺内散在不规则小片状阴影。最可能的诊断为()
A. 间质性肺炎
B. 大叶性肺炎
C. 小叶性肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺结核
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