2022消化内科综合练习题库免费每日一练下载(11月08日)

1. [单选题]男，53岁，肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示食管静脉曲张，5天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是（）

A. 痔
B. 直肠息肉
C. 早期结肠癌
D. 慢性溃疡性结肠炎
E. 慢性乙状结肠炎、直肠炎

2. [单选题]男，46岁，有胃癌家族史，本人因胃部不适^{(gastric discomfort)}行胃镜检查，结果示H.Pylori相关性慢性胃炎，对此病人最好的处理为（）

A. 定期胃镜复查
B. 定期X线造影复查
C. 根除H.Pylori治疗
D. 手术切除胃预防胃癌
E. 黏膜保护剂治疗

3. [单选题]男，25岁。劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、烧心，黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次／分，心肺（-），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝、脾不大。化验检查：便隐血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为（）

A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃黏膜病变
D. 急性胰腺炎
E. Crohn病

4. [单选题]男性，50岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃，P100次／分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L，核左移。首先应考虑（）

A. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 原发性肝癌
D. 急性细菌性肝脓肿
E. 膈下脓肿

5. [单选题]女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便，查体示右肝增大，轻度压痛，X线检查示右膈肌抬高，右胸腔积液较多，B超示肝右叶巨大液平，放射性核素扫描占位性病变首先考虑（）

A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 肝癌
D. 急性肝炎
E. 肝包囊虫病

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